[单选题]牙本质发育不全症的组织学表现是

正确答案 ：D

球间牙本质明显增多

[单选题]属于磷酸戊糖通路的酶是

正确答案 ：A

6-磷酸葡萄糖脱氢酶

解析：2.6-磷酸葡萄糖脱氢酶是磷酸戊糖途径反应中的限速酶，它使6-磷酸葡萄糖脱氢生成6-磷酸葡萄糖酸内酯。属于磷酸戊糖通路的酶是6-磷酸葡萄糖脱氢酶。故1小题选A。糖异生是指从丙酮酸生成葡萄糖的反应过程。糖异生途径中催化反应的酶有4种，分别是丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧化酶、果糖双磷酸酶-1和葡萄糖-6-磷酸酶。葡萄糖-6-磷酸酶催化6-磷酸葡萄糖水解为葡萄糖，也是糖异生最后一步。故2小题选E。

[单选题]CPI指数为2时，是指

正确答案 ：A

探诊有牙石，但探针黑色部分全部露在龈袋外

[单选题]洗必泰抗菌作用机制不包括

正确答案 ：E

可抑制细菌产酸，减少龋病的发生

[单选题]关于牙髓内麻醉注射法，错误的是

正确答案 ：C

应该单独采用该技术麻醉患牙

解析：牙髓内注射主要用于浸润、阻滞麻醉失败的病例，或作为韧带内注射的追加麻醉，进针疼痛。对于有穿髓孔的，可以直接进针，无穿髓孔的，可以用苯酚涂擦降低牙本质的敏感性，然后磨去牙本质至髓角暴露，先麻醉冠髓，再进入根管麻醉根髓，穿髓孔不能太大，必要时可用牙胶填塞穿髓孔。操作有一定的难度，一般也不单独使用此法，故本题选C。

[单选题]牙周翻瓣术中能彻底切除袋内壁上皮和感染组织的切口是

正确答案 ：B

内斜切口

解析：牙周翻瓣术内斜切口从近龈缘处切入，刀尖指向根尖方向，切至牙槽嵴顶或其附近，将牙周袋内壁切除，形成创面朝向根面的龈瓣，其要达到3个目的，即将袋内壁的上皮和炎症组织切除、保留相对完好的袋外侧面的角化牙龈、形成边缘较薄的龈瓣，故选B。

[单选题]患儿，14岁。右下后牙1天来夜间痛。查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹，冷测引起剧痛，叩（-）。诊断为

正确答案 ：C

急性牙髓炎

解析：由于畸形中央尖折断而至牙髓暴露引发牙髓感染。结合临床症状，有自发痛，夜间痛，激发痛的急性牙髓症状。复发性牙髓炎有牙髓治疗史。慢性牙髓炎无夜间痛。急性根尖周炎有叩痛。故本题选C。

[单选题]较大黏液瘤主要采用

正确答案 ：C

截骨+植骨

解析：黏液瘤虽属于良性肿瘤，但无包膜或包膜不完整，局部具有侵袭性，术后易复发，临床上按低度恶性肿瘤处理，较大的肿瘤需要部分切除颌骨并进行植骨术，所以1小题选C；含牙囊肿和角化囊肿主要的治疗方法是囊肿刮治术，所以2小题和3小题选A;对于病变范围不大，下颌骨下缘和升支有一定厚度正常骨质者的成釉细胞瘤可进行颌骨矩形切除术，保留了下颌骨的连续性，较好地保存患者的咀嚼功能和外形，所以4小题选D。

[单选题]以下关于洞固位形的说法哪项是正确的

正确答案 ：E

以上都对

[单选题]前牙缺隙且牙槽嵴丰满的患者，适合的固定桥桥体龈端形态设计是

正确答案 ：B

改良鞍式

解析：鞍式桥体骑跨在牙槽嵴顶，与牙槽嵴接触面积大，自洁作用差，排除A。改良鞍式桥体唇颊侧龈端与牙槽嵴顶接触，颈缘线位置与邻牙协调一致，外形近似天然牙，美观舒适自洁作用好，前牙修复要求美观、实用，故选B。改良盖嵴式，将盖嵴式龈端向舌侧延伸使唇颊侧接触区扩展至牙槽嵴顶，舒适，自洁作用好，美观稍差，排除C。船底式桥体与牙槽嵴接触面积最小，便于清洁，只用于下颌牙槽嵴狭窄的病例，排除D。悬空式桥体与黏膜不接触，至少3mm以上间隙，与天然牙形态差异大，仅适用于后牙缺失，排除E。

[单选题]金瓷结合中最重要的结合力是

正确答案 ：D

化学结合

解析：金瓷结合机制包括化学结合、范德华力、机械固位和压力结合，其中最重要的结合力是基底冠表面金属氧化膜与不透明层之间的化学结合。

[单选题]上颌前牙的远中向倾斜角为

正确答案 ：C

中切牙>尖牙>侧切牙

解析：上颌前牙的远中向倾斜角为中切牙>尖牙>侧切牙。

[单选题]患者，男，38岁。要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齿。处理错误的是

正确答案 ：B

舌侧翻瓣

解析：埋伏阻生牙首先需要先拍片确定牙阻生的方式和位置，下颌磨牙的感觉神经为下牙槽神经，术后清理牙槽窝并服用抗生素防止感染及干槽症的发生。由于下颌磨牙舌侧有舌神经经过，故一般翻瓣应在颊侧。因此，答案C不正确。

[单选题]与肝素抗凝作用有关的酶

正确答案 ：D

抗凝血酶 Ⅲ

解析：抗凝血酶Ⅲ(antithrombin Ⅲ，AT Ⅲ)。ATⅢ是凝血酶及因子Ⅻa、Ⅺa、Ⅸa、Ⅹa等含丝氨酸的蛋白酶的抑制剂。它与凝血酶通过精氨酸一丝氨酸肽键相结合。形成AT Ⅲ凝血酶复合物而使酶灭活，肝素可加速这一反应达千倍以上。肝素与AT Ⅲ所含的赖氨酸结合后引起AT Ⅲ构象改变，使AT Ⅲ所含的精氨酸残基更易与凝血酶的丝氨酸残基结合。一旦肝素-AT Ⅲ凝血酶复合物形成，肝素就从复合物上解离，再次与另一分子AT Ⅲ结合而被反复利用。AT Ⅲ-凝血酶复合物则被网状内皮系统所消除。抑制凝血酶活性的作用与肝素分子长度有关。分子越长则酶抑制作用越大。

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