[多选题]创面处理一般原则
正确答案 :ABCE
Ⅰ度烧伤创面保持清洁
浅Ⅱ度创面应防止感染
深Ⅱ度创面要保护残留上皮以减少瘢痕
Ⅲ度创面防止感染有计划切痂
解析:Ⅰ度烧伤无需特殊处理,仅保持创面清洁,浅Ⅱ度烧伤采用包扎疗法。水疱皮未破者用75%酒精纱布包扎。水疱皮已破,清创后创面可用凡士林纱布,各类中药制剂,6-8天首次更换敷料,继续包扎数天,多可愈合。如出现创面感染,及时去除水疱皮,清洗创面,取半暴露或包扎。深Ⅱ烧伤,取暴露疗法,外涂5-10%磺胺嘧啶银洗必太糊剂,每日1-2次,使坏死组织变成干痂,可最大程度地保留皮肤附件上皮,经3周左右可获痂下愈合。深Ⅱ度创面感染,应及时去除痂皮,创面取半暴露或包扎。最好用异体皮,异种皮、冻干皮等覆盖。超过3周或预计在3周内不能自愈的深Ⅱ度烧伤,应将创面坏死组织切除或消除,在新的基础上植皮,以缩短愈合时间和获得好的功能恢复,Ⅲ度烧伤,面积较大的需要移植自体皮片才能消灭创面。伤后即取暴露疗法,涂磺胺嘧啶银或3%碘酊,每日3-4次,烤干焦痂使之干透,干燥的焦痂可暂时保护创面,减少渗出,减轻细菌侵入。然后按计划分期批地切除焦痂(坏死组织),植皮。已分离的坏死组织可剪去,如有残存的坏死组织,继续涂磺胺嘧啶银;如为肉芽创面,可用生理盐水、抗菌药液湿敷,感染一经 制,即行植皮,消灭创面。所以选ABCE
[多选题]下肢慢性静脉性溃疡的发生机制有
正确答案 :ABCDE
炎症
深静脉血栓形成
交通静脉瓣功能不全
腓肠肌功能不全
静脉外压迫肿瘤
解析:下肢静脉性溃疡是静脉机能不全的最终结局。其原因是静脉血液淤积而非静脉曲张本身。静脉滞积导致静脉内压力增高,毛细血管损伤,级织内压力增高、水肿!进行性纤维化,小动脉及淋巴管阻塞,以及皮肤氧合作用降低,加之外伤和感染,促进溃疡的形成;同时静脉滞积可使小腿皮肤毛细血管渗透性增加,红细胞外溢,以致皮下组织内血铁质沉积,刺激皮下组织形成致密的瘢痕组织;其上的皮肤则萎缩,变为薄而脆,失去正常抵抗力,最后形成溃疡。引起静脉滞积的原因除静脉曲张外,深静脉血栓形成造成不同程度的深静脉梗阻,血栓性静脉炎后造成的深浅静脉瓣膜功能损害、以及先天性静脉瓣膜功能不全,均可导致静脉淤积。所以选ABCDE
[多选题]关于电接触烧伤的特点和处理正确的是 ( )
正确答案 :DE
易发生继发性出血
组织可进行性坏死
[多选题]电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括
正确答案 :ABCE
只要全身情况允许、无内脏并发症,手术清创愈早愈好
切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织
要正确判断血管栓塞平面
电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖
解析:考查早期皮瓣修复原则,肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除,以防渐进性坏死和继发性感染;烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留,栓塞的血管呈青紫色,管径膨大,血流停止,切开后可见血栓,要正确判断血管栓塞平面,以利于血管吻合和局部血管重建。
[多选题]下列哪几种情况应考虑吸入性损伤
正确答案 :ADE
密闭现场
颜面部烧伤
声嘶及喘鸣
[多选题]高钙血症,见于
正确答案 :ABCDE
肾癌
骨肉瘤
转移性骨癌
多发性骨髓瘤
原发性甲旁亢
[多选题]胃镜检查常见的并发症有
正确答案 :ADE
低氧血症
心跳骤停
食管、胃肠穿孔
[单选题]心肾阴虚型胸痹,宜选用( )
正确答案 :B
左归饮
[多选题]胃失和降可出现( )
正确答案 :ABCDE
腹胀
便秘
纳呆
口臭
呃逆
[多选题]痿软舌的主病是( )
正确答案 :ABC
阴液枯涸
热灼津伤
气血俱虚
[多选题]寒热往来常见于( )
正确答案 :BCD
少阳病
半表半里证
疟疾病
[多选题]感冒一年四季均可发病,但最多见于( )
正确答案 :AE
春
冬
[多选题]下列疾患中,补肾益精法对其有较好疗效的是( )
正确答案 :ABCDE
生殖系统肿瘤
乳腺肿瘤
神经内分泌系统肿瘤
放疗后骨髓抑制
化疗后骨髓抑制
[多选题]止带方的药物组成有( )
正确答案 :ABCD
茯苓、猪苓
车前子、泽泻
茵陈、黄柏、栀子
丹皮、赤芍、牛膝
[多选题]下列方剂中,可用来治疗月经先期的是( )
正确答案 :ABCD
补中益气汤
清经散
两地汤
丹栀逍遥散
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