• [单选题]"人命至重,有贵千金"出自
  • 正确答案 :B
  • 唐代孙思邈

  • 解析:孙思邈在《千金方》自序中指出:“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此.” 他认为,医生的首要任务应当是维护和保障病人的健康与生命,把人的生命价值看作是 医学的出发点和归宿,把挽救病人的生命,看作是医生的最可宝的贵财富

  • [单选题]关于结肠癌的描述中,正确的是
  • 正确答案 :A
  • 结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

  • 解析:淋巴转移是结肠癌的主要转移方式,故C错;D、E正好说反,右半结肠癌在临床常出现贫血,而左半结肠癌是梗阻症状,故不选;结肠癌主要是腺癌,约占3/4,故不选B;所以正确答案为A。

  • [单选题](2013)有关糖尿病的诊断,正确是
  • 正确答案 :C
  • 空腹血糖升高是重要的诊断指标

  • 解析:空腹血糖≥7.0mmol/L,和/或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L即可确诊。空腹血糖正常不能排除诊断(还有餐后血糖指标);OGTT只做两次即可;糖耐量减低是介于正常和糖尿病之间的一个过渡状态;尿糖阴性不能排除糖尿病诊断。

  • [单选题]某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为200mg/100ml,尿糖(+)。其尿量增加主要原因是
  • 正确答案 :B
  • 肾小管中溶质浓度增加

  • 解析:该患者血糖浓度达200mg/100ml(11.1mmol/L),糖尿病的诊断成立,糖尿病患者多尿的原因系由于血糖升高,过多的葡萄糖从肾小球滤出,超出肾小管重吸收能力,小管液中葡萄糖浓度增加,产生渗透性利尿,故本题选B。

  • [单选题]小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是
  • 正确答案 :B
  • 动眼神经受压

  • 解析:小脑幕裂孔疝:是病灶侧的颞叶沟回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内形成。因被挤入的脑组织是颞叶海马沟回,所以,也称颞叶(海马)沟回疝。由于天幕上的脑组织被挤压到天幕裂孔以下,使中脑动眼神经、大脑后动脉受压,血液循环受阻。病人常表现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安,甚至昏迷。病灶侧瞳孔先缩小,继而逐渐散大,两侧瞳孔不等大,对光反射消失,对侧中枢性偏瘫。

  • [单选题]24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术
  • 正确答案 :C
  • 固定骨骼→修复肌腱→吻合动、静脉→修复神经→闭合创口

  • 解析:断肢(指)再植手术顺序和原则:①彻底清创;②血管床灌洗;③缩短固定骨骼(1~3cm);④一期缝合主要肌腱,不重要肌腱不缝合或切除;⑤吻合血管应尽可能多,且动脉:静脉=1:2;⑥神经应争取一期缝合缝合(外膜缝合术、束间缝合术);⑦闭合伤口(Z形)。故选C。

  • [单选题]患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈,其原因是
  • 正确答案 :D
  • 腓总神经损伤

  • 解析:腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈,其原因是损伤了腓总神经。腓总神经在胭窝后外侧股二头肌内缘斜向下外方,经腓骨小头后侧绕腓骨颈进入腓骨长短肌,分支支配小腿前外侧的伸肌群和外翻肌群,故腓骨小头和腓骨颈部骨折可伤及腓总神经出现患足背屈外翻不能。

  • [单选题]确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为
  • 正确答案 :D
  • 脑脊液结核菌培养阳性

  • 解析:脑脊液检查是决定诊断的重要检查措施,脑脊液压力增高,外观无色透明或呈毛玻璃样,白细胞多,分类以淋巴细胞占多数。蛋白定性阳性、糖和氯化物同时减少。将脑脊液静置12~24小时后,可见网状薄膜形成。可发现抗酸染色杆菌。

  • [单选题]解磷定和氯解磷定对哪种有机磷中毒疗效差
  • 正确答案 :E
  • 敌百虫

  • 解析:乙酰胆碱酯酶复能药对甲拌磷、内吸磷、对硫磷、甲胺磷、乙硫磷和肟硫磷等中毒疗效好,对敌敌畏、敌百虫中毒疗效差,对乐果和马拉硫磷中毒疗效不明显。双复磷对敌敌畏及敌百虫中毒疗效较解磷定为好。ChE复能药对中毒24~48小时后已老化的ChE无复活作用。对ChE复能药疗效不佳者,以胆碱受体阻断药治疗为主。故本题选E。

  • [单选题]女性,20岁。自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断为
  • 正确答案 :C
  • 支气管扩张症

  • 解析:根据患者自幼出现慢性咳嗽、大量脓痰的特点,首先应该考虑支气管扩张症。

  • [单选题]女,48岁。咳嗽、咳痰、咯血,杵状指,肺部听诊右肺局限性湿啰音则最可能的疾病是
  • 正确答案 :D
  • 支气管扩张

  • 解析:咳嗽、咳痰、咯血是支气管扩张的典型表现。杵状指出现是因为长期慢性缺氧。

  • [单选题]医患沟通中的非语言沟通形式不包括
  • 正确答案 :C
  • 引导话题

  • 解析:非语言沟通是不用言辞表达的,包括肢体语言、面部表情、目光、手势、身体接触等。

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