[单选题]女性,35岁。患肺结核已5年,治疗不规则。近来痰菌(++),胸片示两上肺斑片状阴影,伴不规则透亮区。在治疗时,下列哪条意见是不正确的
正确答案 :D
选择最新、最有效药物逐个试加,组成新方案
[单选题]原发性肺脓肿最常见的病原菌是
正确答案 :E
厌氧菌
解析:需氧菌、兼性厌氧和厌氧细菌均可导致肺脓肿。其中厌氧菌感染达80%~90%,常见的有胨链球菌、胨球菌、脆弱类杆菌等。
[单选题]男性,60岁。因胃癌行胃大部切除,手术后第3天起高热,寒战,咳嗽,少量黄脓痰,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的
正确答案 :A
头孢他啶(复达欣)
解析:本例为耐甲氧西林(目前多代以苯唑西林)金黄色葡萄菌(MRSA)感染,此种耐药菌株对几乎所有β内酰胺类、氨基糖苷类等常用抗生素耐药,仅对万古霉素、利福平等少数抗生素敏感。
[单选题]支气管扩张引起大咯血的原因为
正确答案 :B
支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
[单选题]男性,40岁,胸闷,气短,进行性加重2月余,伴发热38℃左右、乏力、消瘦入院。查体:颈静脉怒张,双下肺叩浊,肝肋下2cm,肝颈静脉回流征阳性,双膝关节以下指凹性水肿。胸部B超:发现双侧中量胸腔积液最可能的诊断
正确答案 :B
缩窄性心包炎
解析:患者的症状为体循环淤血的表现,只有B可以解释。
[单选题]3岁小儿具有哪项表现时,常提示患有粟粒性结核病
正确答案 :D
肝脾肿大
[单选题]女孩,10岁,平时乏力,多汗,食欲差。查体:体重28kg,心、肺正常,PPD皮试硬结18mm。ESR45mm/h。胸片示右肺门增大,隐约可见一结节影,边缘模糊。下列哪组治疗最适合
正确答案 :B
异烟肼+利福平
[多选题]肺炎严重性决定哪几个主要因素
正确答案 :ABD
肺部炎症的播散
全身炎症反应程度
局部炎症程度
[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
正确答案 :ADE
迟脉
结脉
代脉
[多选题]水肿的治疗原则包括( )
正确答案 :ABCDE
"开鬼门"
"洁净府"
"去菀陈莝"
"腰以下肿,当利小便"
"腰以上肿,当发汗……"
[多选题]患者女性,26岁。午后低热、腹部隐痛不适半年,体检:腹部稍膨隆,有揉面感,右下腹扪及可疑包块,移动性浊音(+)。PPD皮试(+++)。在诊断过程中,暂不宜进行的检查是
正确答案 :AE
剖腹探查
腹腔镜
解析:患者女性,26岁。午后低热、腹部隐痛不适半年,体检:腹部稍膨隆,有揉面感,右下腹扪及可疑包块,移动性浊音(+)。PPD皮试(+++)。首先考虑诊断结核性腹膜炎,同时有肠结核可能,暂不宜进行剖腹探查。
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