[单选题]男性,30岁。10年前患过乙型肝炎,近1周来纳差、乏力、腹胀不适,2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查:总胆红素56μmol/L,直接胆红素25μmol/L,ALT400U,收住院。入院后化验:抗HBs(+),抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正确诊断是
正确答案 :E
急性黄疸型甲型肝炎,主动获得乙肝抗体
解析:病人有黄疸、ALT升高、血清病毒标志物(+),因此符合病毒性肝炎诊断。病人甲型肝炎IgM(+),乙型肝炎抗HBs(+),丙肝抗体(-),因此可除外丙型肝炎。病人10年前患过乙型肝炎,但本次查抗HBs(+),此抗体可中和乙型肝炎病毒的传染性,因此是一种保护性抗体,它的存在表明患者曾感染过HBV,而不是现在感染,它可使机体获特久或终身免疫,由于它是感染后获得,属于主动获得的免疫抗体。抗HAV-IgM在甲型肝炎急性期病人发病1周内即可出现(+),持续数周后滴度下降,于3~6个月后转阴,因此它的存在表明是急性甲型肝炎的感染。本例应诊断为急性黄疸型甲型肝炎,主动获得乙型肝炎抗体。
[单选题]革兰阴性菌特有的成分是( )。
正确答案 :D
外膜
[单选题]病毒感染力的滴定常用中和试验,关于中和试验错误的是
正确答案 :E
可取高滴度病人早期血清(发病二周内)用于中和试验
解析:病毒感染后,血清中的早期抗体对病毒的亲和能力较差,这种抗体即使以高浓度与病毒中和,在高度稀释后,抗体也很容易从病毒上解离,使病毒恢复活性。为保证试验成功,必须制备高效价免疫血清或取高浓度病人恢复期血清用于中和试验。
[单选题]下列哪一项不是细胞病变(CPE)的表现
正确答案 :A
细胞数目增加
解析:CPE可以表现为严重的细胞破坏、肿大、颗粒增多、细胞融合成合胞体或无明显细胞变化。
[单选题]热力灭菌法分干热和湿热灭菌两类,并在同一温度下湿热灭菌效力较干热要强这是因为( )
正确答案 :B
湿热有一定潜热、穿透力大,促进菌体蛋白凝固
[多选题]预防肠热症的措施是
正确答案 :ABD
注意饮食、饮水卫生
加强粪便管理,保护水源
使用伤寒、甲乙型副伤寒三联疫苗
[单选题]乳光反应是由于蜡样芽胞杆菌
正确答案 :C
水解卵磷脂
[单选题]难辨梭菌感染后,治疗应选用的药物是
正确答案 :D
甲硝唑
[单选题]新疆出血热的传播媒介是
正确答案 :C
蜱
[单选题]脊髓灰质炎病毒侵入中枢神经细胞的播散途径是( )
正确答案 :E
经血液播散
[单选题]属于放线菌目的是 ( )
正确答案 :A
分枝杆菌属、奴卡菌属
[单选题]下列关于肠道杆菌在普通琼脂平板上生长特点的描述中错误的是 ( )
正确答案 :A
菌落为一般为干燥粗糙型
[单选题]下列哪种细菌对酸碱均具有较强的抵抗力 ( )
正确答案 :B
结核分枝杆菌
[单选题]培养真菌时,选择性培养基中常添加以下哪些物质 ( )
正确答案 :E
氯霉素+放线菌酮
[单选题]病毒与立克次体相同的特点是
正确答案 :B
在人T合成的培养基中不能生长
解析:病毒只含有DNA或RNA中的一种,以核酸复制的方式增殖,而不是以二分裂方式增殖,没有细胞结构(线粒体、核蛋白体等),对抗生素不敏感。而立克次体形似小杆菌,同时含有DNA和RNA,专性活细胞内寄生,以二分裂方式进行繁殖,对多种抗生素敏感,有两类特异性抗原(群特异性和种特异性)。病毒和立克次体一般在人工合成的培养基中不能生长。
[单选题]在培养基中加入某种化学成分或抗生素以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长,此培养基称为( )
正确答案 :B
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