[单选题]前臂双骨折的治疗措施,不包括
正确答案 :C
尺、桡骨均为横形骨折,且骨折发生在中段,应先复位桡骨
解析:发生在尺桡骨中段的双骨折,如果均为稳定性骨折,因尺骨位于皮下,一般先复位尺骨。
[单选题]腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10 d前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是
正确答案 :D
椎管内肿瘤
解析:患者有多年的病史,现在加重后有腰痛下肢放射痛,直腿抬高与加强试验阳性,马鞍区痛觉减退和排尿困难,在给出的答案中考虑是椎管内肿瘤压迫出现的症状。
[多选题]有关腰椎管狭窄症的治疗,正确的观点是
正确答案 :BC
对于症状轻又无明显体征者,应先保守治疗
有明显的神经根痛和明确的神经功能损害者手术治疗
解析:腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主,无效者则需行手术椎管减压+固定融合术。手术治疗主要适用于经非手术治疗无效者;出现明显的神经根症状;对于继发性腰椎椎管狭窄,进行性加重的腰椎滑脱及伴有腰椎侧凸或后凸者,已伴有相应的临床症状和体征。本题答案选择BC。
[多选题]骨转移瘤行手术治疗的意义在于
正确答案 :ABCDE
解除疼痛
恢复行走能力
便于护理
提高生活质量
间接提高生存率
解析:骨转移瘤行手术治疗的意义在于解除疼痛、恢复行走能力、便于护理、提高生活质量、间接提高生存率。
[单选题]前臂缺血性肌挛缩多见于
正确答案 :A
肱骨髁上伸直型骨折
解析:肱骨髁上伸直型骨折可压迫肱动脉,使血管痉挛,造成前臂骨筋膜室综合征,治疗不及时形成前臂缺血性肌挛缩。
[单选题]Watson试验用于检查
正确答案 :D
腕关节脱位
解析:为检查舟、月骨分离方法。试者一手固定患者前臂下份,另手拇指紧压舟状骨结节,将腕尺侧屈,并使其向桡侧旋转,使舟骨抗外力向下屈,如舟、月骨有分离,舟骨向背侧半脱位,出现响声及疼痛。
[单选题]手部损伤的现场处理原则不正确的是
正确答案 :D
药物应用
解析:手部损伤的现场处理有及时有效地止血和迅速安全地转运,减少伤口的污染,防止人为加重损伤如局部固定,本题答案选择D。
[单选题]大面积烧伤24小时内的患者,首选的主要治疗措施是
正确答案 :C
液体复苏
解析:①大面积烧伤24小时内的患者,由于体液的大量渗出和血流动力学的变化,极易发生低血容量性休克。为使患者安全度过休克期,液体复苏是早期处理最重要的措施(C正确);②镇静止痛为烧伤的对症治疗;营养支持、增强免疫为支持治疗,都不是烧伤患者的急救措施;③创面处理、控制感染都是烧伤感染期治疗的关键,多在伤后2~3周进行,并非24小时内。
[单选题]下列哪项不是骨关节结核判断病变是否治愈的标准
正确答案 :E
起床活动3个月无复发表现
解析:①一般健康情况较好,食欲佳,血沉正常;②局部不痛,不肿,无脓肿,无窦道;③影像学检查,病灶部位无死骨,有新生骨出现或相邻的骨融合,未有软组织肿块出现;④起床正常活动1年,未见局部复发者。
[单选题]骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是
正确答案 :A
股骨头
解析:股骨颈骨折时股骨头的血供受到损害,尤其是股骨颈骨折头下型骨头完全游离在髋臼和关节囊内自由转动,头的血液循环大部中断,即使圆韧带内的小凹动脉存在,也只能供应圆韧带凹周围股骨头的血运,因此此类骨折愈合困难,股骨头易发生缺血坏死。
[单选题]半月板的血供范围是
正确答案 :E
半月板外侧1/5~1/4
解析:半月板体部的外侧约10-30%由膝内外侧动脉供应血液,形成半月板周围动脉丛,内侧其余部分无血液供应。但其前角与后角血液供应较体部丰富,可达40-50%。本题答案选择E。
[多选题]胸椎后纵韧带骨化的手术治疗原则不正确的是
正确答案 :AB
超过3个节段的OPLL适合侧前方入路手术
小于3个节段的OPLL首选后路椎管后壁切除术
解析:前路骨化韧带切除,该手术可直接切除骨化的后纵韧带,防止手术节段的症状再复发,但其缺点是韧带骨化切除部位仅局限数个手术节段,对大范围的韧带骨化患者而言,若要全切除骨化病灶,创伤较大;后路椎板减压或椎板成形术,间接解压脊髓,缓解症状,该手术方法适用多节段骨化韧带造成神经症状的患者,其缺点是骨化韧带未切除,病灶持续进展容易产生再压迫,胸椎部位为后凸行走,后路减压后脊髓神经向后滑动受限。故本题答案AB描述错误。
[多选题]菊花的功效是( )
正确答案 :ACE
解毒
明目
疏风清热
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