• [多选题]右下胸痛,伴发热,可放射至肩部,胸部X线片未发现肺内浸润影,考虑应除外膈下脓肿,符合此诊断的特征包括
  • 正确答案 :CD
  • 胸部X线检查显示膈肌升高并固定

    膈下肝上有液性暗区

  • 解析:局部症状:脓肿部位可有持续钝痛,深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛,有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。膈下感染可通过淋巴引起胸膜、肺反应,出现胸水、咳嗽、胸痛。脓肿穿破到胸腔发生脓胸。近年由于大量应用抗生素,局部症状多不典型。严重时出现局部皮肤凹陷性水肿、皮肤温度升高。患侧胸部下方呼吸音减弱或消失。右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。约有10%-25%的脓腔内含有气体。急性腹膜炎或腹腔内脏器的炎性疾病经治疗好转后,或腹部手术数日后出现发热、腹痛者,均应想到本病,并作进—步检查。X线透视可见患侧膈肌 升高,随呼吸活动度受限或消失,肋膈角模糊,积液。X线片显示胸膜反应、胸腔积液、肺下叶部分不张等;膈下可见占位阴影。左膈下脓肿,胃底可受压下降移位;脓肿含气者可有液气平面。B超检查或CT检查对膈下脓肿的诊断及鉴别诊断帮助较大。特别是在B超指引下行诊断性穿刺,不仅可帮助定性诊断,而且对于小的脓肿可在吸脓后注入抗生素进行治疗。需要提出的是,穿刺阴性者不能排除有脓肿的可能。

  • [多选题]提示腰痛可能由严重疾病引起的线索有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 暴力创伤史

    合并发热、畏寒、厌食

    平卧位疼痛加重

    持续性、进展性疼痛,影响睡眠

    全身性糖皮质激素治疗史


  • [多选题]对于骨质疏松症引起的骨析,下列说法正确的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 髋部骨折时多发生在股骨颈

    多见于椎体压缩性骨折

    常伴有神经压迫症状和体征

    骨质疏松多发生在绝经后妇女

    轻微活动即可诱发骨折


  • [多选题]肾性血尿RBC形态改变的因素是
  • 正确答案 :BCE
  • 受介质张力影响

    受酸碱度变化影响

    通过肾小球基底膜的挤压


  • [单选题]金锁固精丸属于( )
  • 正确答案 :E
  • 固涩剂


  • [多选题]菊花的功效是( )
  • 正确答案 :ACE
  • 解毒

    明目

    疏风清热


  • 查看原题 查看所有试题


    必典考试
    推荐科目: 全科医学(正高) 消化内科学(正高) 烧伤外科学(正高) 肿瘤内科学(正高) 病理学(正高) 中医耳鼻咽喉科(正高) 放射卫生(正高) 超声医学(正高) 康复医学(正高) 临床医学检验临床微生物(正高)
    @2019-2025 必典考网 www.51bdks.net 蜀ICP备2021000628号 川公网安备 51012202001360号