[多选题]关于性腺轴的调节反馈作用,正确的是
正确答案 :ABCDE
小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈
排卵前大剂量雌激素对垂体产生正反馈
排卵后大剂量雌激素对垂体产生负反馈
雌激素、孕激素产生的反馈又称长反馈
卵泡刺激素、黄体生成素产生的负反馈又称短反馈
解析:雌激素对下丘脑产生负反馈和正反馈两种作用。在卵泡期早期,一定水平的雌激素负反馈调节作用于下丘脑,抑制GnRH释放,并降低垂体对GnRH的反应性,从而实现对垂体促性腺激素脉冲式分泌的抑制。在卵泡期晚期,随着卵泡的发育成熟,当雌激素的分泌达到阈值(≥200pg/ml)并维持48小时以上,雌激素即可发挥正反馈调节作用刺激LH高峰。在黄体期,雌激素协同孕激素对下丘脑有负反馈作用。避错:如果对长短反馈概念不清楚,可能会出现D、E选项的漏选。长反馈指性腺激素(雄性素、雌性素、孕激素)反馈调控下丘脑激素性神经原及垂体促性腺细胞,短反馈指促性腺激素(FSH、LH)调控下丘脑激素性神经原,超短反馈指GnRH调控下丘脑激素性神经原。
[多选题]妊娠合并心脏病阴道分娩的指征
正确答案 :ABCDE
心功能I~Ⅱ级
胎儿不大
胎位正常
宫颈条件良好
胎心正常
解析:妊娠合并心脏病经阴道分娩指征:心功能I~Ⅱ级,胎儿不大,胎位正常,宫颈条件良好者,可考虑在严密监护下经阴道分娩。故正确答案为ABCDE
[多选题]子宫收缩乏力局部因素包括
正确答案 :BCD
子宫肌纤维发育不良
子宫肌水肿及渗血
子宫过度膨胀
解析:子宫收缩乏力局部因素包括子宫过度伸展如多胎妊娠,巨大儿等使子宫肌纤维失去正常收缩能力,或子宫肌纤维发育不良,变性,结缔组织增生,子宫肌水肿及渗血,子宫肌瘤等均可引起宫缩乏力。临产后使用过多镇静药为药物因素,产妇体力衰竭为精神因素,AE错误。
[多选题]哪些情况需要行羊膜腔内穿刺
正确答案 :ABDE
产前确诊胎儿染色体异常
治疗性引产
羊水过少
胎儿宫内生长受限
解析:产前确诊胎儿染色体异常;胎儿异常或死胎需终止妊娠者;胎儿未成熟,但必须在短时间内终止妊娠促进胎儿肺成熟者;胎儿无畸形而羊水过多需放出适量羊水以改善症状及延长孕期者;胎儿无畸形而羊水过少;胎儿生长受限者;母儿血型不合需给胎儿输血者,都是羊膜腔内穿刺的适应证,故选ABDE。
[多选题]同子宫脱垂关系密切的有
正确答案 :ABCD
张力性尿失禁
陈旧性会阴裂伤
子宫颈延长
宫颈糜烂合并溃疡
[单选题]紧脉的主病为( )
正确答案 :A
寒、痛、宿食
[多选题]眩晕病常见的证型有( )
正确答案 :ACDE
肝阳上亢
痰浊中阻
气血两虚
肾精不足
[多选题]诊断闭经最有意义的有( )
正确答案 :CDE
女子年逾16岁月经尚未来潮
月经来潮后又中断6个月以上者
月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者
[多选题]养阴生津法常用方剂有( )
正确答案 :ACE
生脉饮
杞菊地黄丸
麦门冬汤
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