[单选题]医师张某处方权被医院医务处取消，理由是其最近出现超常处方( )。

正确答案 ：B

5次以上

解析：医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。

[单选题]《抗菌药物临床应用管理办法》规定，抗菌药物临床应用应当遵循的原则是( )。

正确答案 ：C

安全、有效、经济

解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定，抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。

[单选题]医疗机构施行特殊检查时，( )。

正确答案 ：D

征得患者同意，并取得其家属或关系人同意及签字后实施

解析：《侵权责任法》规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前述义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

[单选题]不是样本的指标的是

正确答案 ：E

u

解析：μ是总体的指标。

[单选题]自发病起，发热可分为四个期，除外

正确答案 ：B

低热期

解析：发热的临床过程自发病期可分为前驱期、体温上升期、高热期、体温下降期，无低热期。请了解该知识点。

[单选题]病人男性，65岁，农民。近30年来反复咳嗽、咳痰、哮喘，逐渐加重。近5年有发作性胸骨后压榨样疼痛，每次持续3～5分钟。3天前受凉后畏寒、高热，咳嗽哮喘复发并加重，急诊检查：血压26／16kPa(200／120mmHg)，发绀明显，双肺满布哮鸣音。下列哪一项治疗是错误的( )

正确答案 ：D

拟肾上腺素类药物

[单选题]用刺激迷走神经的方法常可以终止的心律失常是

正确答案 ：E

阵发性室上性心动过速

解析：阵发性室上性心动过速可采用刺激迷走神经终止心律失常，物理方法包括：①压迫颈动脉窦，每次10～20秒；②压迫一侧眼球，每次5～10秒；③刺激咽部引起恶心反射；④嘱患者深吸气后，屏气的同时用力做呼气动作。故选E。

[单选题]易发生幽门梗阻的溃疡是

正确答案 ：B

幽门管溃疡

解析：幽门管溃疡易诱发梗阻、出血和穿孔，缺乏典型的溃疡症状。

[单选题]患者，女性，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色，镜检发现线索细胞，考虑诊断

正确答案 ：B

细菌性阴道病

解析：细菌性阴道病的诊断依据：①阴道分泌物为匀质稀薄的白带。②阴道pH>4.5（正常阴道≤4.5），是厌氧菌产氨所致。③氨臭味试验阳性：取阴道分泌物少许放于玻璃片上，加入10%氢氧化钾液1～2滴，产生一种烂鱼样臭气味即为阳性。④线索细胞阳性：取少许白带放在玻片上，加一滴生理盐水混合，置于高倍显微镜下见到20%以上的线索细胞。线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大量颗粒状物即为加德纳尔菌，细胞边缘不清。

[单选题]脑栓塞中最常见的受累血管是( )

正确答案 ：B

大脑中动脉

解析：从血管解剖上分析，心源性栓子最易进入颈内动脉，而大脑中动脉是颈内动脉的直接延续，故4／5的脑栓塞发生在大脑中动脉。

[单选题]男，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张.右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：A

胃溃疡急性穿孔

解析：此题考查消化性溃疡鉴别诊断：消化性溃疡穿孔后消化液沿右结肠旁沟流到右下腹，引起右下腹痛和腹膜炎体征，可与急性阑尾炎相混，但阑尾炎一般症状比较轻，体征局限于右下腹，无腹壁板样强直，无肝浊音界消失，X线检查无膈下游离气体。急性胆囊炎表现为右上腹绞痛，向右肩放射，Murphy征阳性，胆囊坏疽穿孔时有弥漫性腹膜炎的表现，但X线检查无膈下游离气体；急性胰腺炎的腹痛发作不如消化性溃疡穿孔者急骤，多位于上腹部偏左并向背部放射；急性小肠梗阻的典型临床表现为痛、吐、胀、闭。本题考生易误选急性阑尾炎，但患者肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，排除急性阑尾炎的诊断。

[单选题]蜜蜂蜇伤后可用下列哪种物质敷患处

正确答案 ：D

马齿苋

解析：蜜蜂的毒液呈酸性，被蜜蜂蜇后，可迅速在伤处外敷弱碱液中和毒素。黄蜂其蜂毒为碱性，因此可在蜇伤部位用醋酸水或食醋等酸性液体涂抹，以中和毒液。如果身边没有酸性液体，也可用柠檬、橙子、橘子等酸性水果的汁液涂抹。无论被何种蜂蜇伤，都可用中药马齿苋、夏枯草、野菊花中的任何一种，捣烂敷患处。

[单选题]判断休克患者微循环效能较可靠的依据是( )。

正确答案 ：E

尿量

解析：休克治疗过程中，最重要的观察指标是尿量，扩容的目标为尿量>30ml/h。

[单选题]女，50岁。右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是

正确答案 ：B

肩周炎

解析：肩周炎多见于中老年患者，女性多于男性，左侧多见于右侧，也可两侧先后发病。肩关节各个方向主动活动和被动活动均不同程度受限，以外旋、外展和内旋后伸最重。

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