• [单选题]食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是
  • 正确答案 :D
  • 6-磷酸葡萄糖脱氢酶

  • 解析:此病称"蚕豆病",是遗传性6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺陷造成的。患者食用新鲜蚕豆后突然发生急性血管内溶血。G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用,新鲜蚕豆是很强的氧化剂,当G-6-PD缺乏时,则红细胞被破坏而致病,D正确,其他选项皆错,故选D。

  • [单选题]有降血糖及抗利尿作用的药物是
  • 正确答案 :B
  • 氯磺丙脲

  • 解析:氯磺丙脲片,适应症为适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛β细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。本品还可用于中枢性尿崩症。

  • [单选题]肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是
  • 正确答案 :D
  • 食管下段、胃底静脉曲张

  • 解析:A、B、C、D、E各项均可在肝硬化门静脉高压症时出现,但以食管下段、胃底静脉曲张(食管下段有蚯蚓样充盈缺损)最有价值。故选D。

  • [单选题]当阑尾血运障碍时,易导致其坏死的解剖特点是
  • 正确答案 :C
  • 阑尾动脉为无侧支终末动脉

  • 解析:阑尾动脉为回结肠动脉的分支,是一种无侧支的终末动脉,所以血运障碍时易发生阑尾坏死。

  • [单选题]绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间
  • 正确答案 :B
  • 妊娠8~10周

  • 解析:人绒毛膜促性腺激素(HCG)由合体滋养细胞合成。在受精后第6天开始分泌,受精后第7天就能在孕妇血清和尿中测出,至妊娠8-10周血清浓度达高峰,约为50-100kU/L,持续10天后迅速下降。

  • [单选题]对手术耐受力最差的心脏病类型是
  • 正确答案 :A
  • 急性心肌炎

  • 解析:对手术耐受力最差的心脏病类型是急性心肌炎。

  • [单选题]帕金森病患者出现肌紧张过强而运动过少的症状是由于
  • 正确答案 :D
  • 黑质-纹状体多巴胺递质系统功能受损

  • 解析:此题是结合临床的理解分析题,考查考生对基底神经节运动调节功能的理解。基底神经节中与躯体运动调节有关的结构包括纹状体、丘脑底核和中脑黑质等,纹状体又包括尾核、壳核和苍白球,尾核和壳核属于新纹状体,苍白球则属于旧纹状体。选项A和B不属于基底神经节结构。黑质-纹状体多巴胺递质系统在调节基底神经节与大脑皮层环路的功能中具有重要作用,帕金森病的主要病因是黑质-纹状体多巴胺递质系统功能受损,临床上用左旋多巴能改善帕金森病肌紧张过强而运动过少的症状,应用M型胆碱能受体拮抗剂也有类似疗效。故C、D、E三个备选答案中只有D为正确答案。

  • [单选题]反映一组观察值离散程度最好的指标是
  • 正确答案 :E
  • 标准差

  • 解析:离散趋势的指标就是对数据离散程度所作的描述。常用的反映变异程度的指标有极差、四分位间距、标准差、变异系数等。其中标准差是反映一组观察值离散程度最好的指标。

  • [单选题]急性化脓性阑尾炎,行麦氏切口阑尾切除术。下列描述不正确的有
  • 正确答案 :C
  • 腹腔局部使用抗生素冲洗

  • 解析:急性化脓性阑尾炎的阑尾表面已有脓性纤维素性渗出物覆盖,阑尾周围的腹腔内有稀薄脓液,形成局限性腹膜炎。故行阑尾切除时,应注意保护切口,因为切口感染是最常见的术后并发症;腹腔脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹,不要用生理盐水、抗生素溶液局部冲洗,以防感染扩散;由于阑尾残端局部充血水肿严重,因此应妥善处理阑尾残端,防止术后发生肠瘘;因阑尾尚未穿孔,故腹腔内可不用放置引流。

  • [单选题]输尿管结石最多见的部位是
  • 正确答案 :E
  • 输尿管下1/3段

  • 解析:结石进入输尿管时,常停留或嵌顿于生理狭窄处,即肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管处或输尿管膀胱壁段。输尿管内径自上而下由粗变细,结石停留在输尿管下1/3段的机会最多。

  • [单选题]下述哪种检查对弥漫性结缔组织病的早期诊断至关重要
  • 正确答案 :A
  • 自身抗体检测

  • 解析:患者血清中自身抗体的出现是风湿性疾病的一大特点,即产生针对于自身组织、器官、细胞及细胞成分的抗体。自身抗体的检测对风湿性疾病的诊断和鉴别诊断有极大的帮助。

  • [单选题]左侧小脑幕切迹疝最确切的解释是
  • 正确答案 :C
  • 左侧颞叶钩回通过小脑幕切迹被推挤至幕下

  • 解析:小脑幕切迹疝即颞叶钩回疝,是由于幕上一侧的病变,使颞叶内侧的海马回、钩回向下移位,挤入小脑幕裂孔。左侧小脑幕切迹疝即左侧颞叶钩回通过小脑幕切迹被推挤至幕下。   【避错】小脑幕切迹挤压脑干,脑干受压移位可致其实质内血管受到牵拉,严重时基底动脉进入脑干的中央支可被拉断而致脑干内部出血。

  • [单选题]男性,8岁,额部多发性疖肿,未治,红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下有发现一肿块,疼痛,压痛明显,且有波动感,治疗方案为
  • 正确答案 :C
  • 臀部脓肿切开引流及抗生素治疗

  • 解析:处于炎症结节状态的疖可用热敷或物理疗法,也可外敷鱼石脂软膏、金黄膏等。出现脓头时可涂石炭或碘酊。有波动时,应及早切开引流。对面部疖和未成熟的疖不应任意挤压。有全身症状的疖、疖病和面部疖应给与抗菌药物并注意休息:

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