[多选题]关于输卵管，下列哪些是正确的

正确答案 ：ABCDE

分为间质部、峡部、壶腹部和伞部

内侧与子宫角相通，外端游离

与卵巢一起共称为附件

受性激素的影响，黏膜有周期性的组织学变化

输卵管上皮为单层高柱状上皮

解析：输卵管为一对细长而弯曲的肌性管道，为卵子与精子结合场所及运送受精卵的通道，位于阔韧带上缘内，内侧与子宫角相连通，外端游离呈伞状，与卵巢相近，全长8～14cm。根据输卵管的形态，由内向外分为4部分：①间质部(interstitial portion)：潜行于子宫壁内的部分，长约1cm，管腔最窄；②峡部(isthmic portion)：在间质部外侧，细而较直，管腔较窄，长2～3cm；③壶腹部(ampulla por-tion)：在峡部外侧，壁薄，管腔宽大且弯曲，长5～8cm，内含丰富皱襞，受精常发生于此；④伞部(fimbrial portion)：在输卵管最外侧端，长1～1.5cm，开口于腹腔，管口处有许多指状突起，有"拾卵"作用。 输卵管壁由3层构成：外层为浆膜层，为腹膜的一部分；中层为平滑肌层，该层肌肉的收缩有协助拾卵、运送受精卵及一定程度地阻止经血逆流和宫腔内感染向腹腔内扩散的作用；内层为黏膜层，由单层高柱状上皮覆盖。上皮细胞分为纤毛细胞、无纤毛细胞、楔状细胞和未分化细胞4种。纤毛细胞的纤毛摆动，能协助运送受精卵；无纤毛细胞有分泌作用，又称分泌细胞；楔形细胞可能是无纤毛细胞的前身；未分化细胞又称游走细胞，是上皮的储备细胞。输卵管肌肉的收缩和黏膜上皮细胞的形态、分泌及纤毛摆动，均受性激素的影响而有周期性变化。

[多选题]下列哪些项提示胎儿已发育成熟

正确答案 ：ACDE

B超检查胎儿的双顶径大于8.5cm

孕周大于37周

B超检查：三级胎盘

估计胎儿体重大于2500g

[多选题]过期妊娠患者，住院观察期间，定期B超检查意义重大，下列哪些指标可以用来反映胎盘功能

正确答案 ：ACDE

胎盘成熟度

羊水指数

羊水中有无回声光点

生物物理评分

解析：妊娠达到或超过42周尚未分娩者，称为过期妊娠。可以用来反应胎盘功能的是：胎盘成熟度，羊水指数，羊水中有无回声光点，生物物理评分。故正确答案为ACDE

[多选题]前置胎盘时，期待疗法适用于

正确答案 ：AC

阴道出血不多

胎儿存活

解析：期待疗法适用于＜34周、胎儿体重＜2000g、胎儿存活、阴道流血量不多，一般情况良好的孕妇

[多选题]第一胎顺产，胎儿体重4300g，胎儿娩出后立即有大量阴道出血并有大血块，下列哪些处理是恰当的

正确答案 ：ACD

立即检查有无软产道损伤

立即设法娩出胎盘，并注射宫缩剂

立即开放静脉，输平衡液

[多选题]治疗黄体功能不足可以用

正确答案 ：ABCDE

补充雌激素治疗

补充孕激素治疗

黄体功能刺激疗法

促卵泡发育

口服避孕药

解析：黄体功能不全是指卵巢排卵后没有完全形成黄体，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜未能及时转换，而不利于受精卵的着床。因此往往导致不孕或习惯性流产。黄体功能不足的方法，最简便有效的是基础体温测定，从黄体期的长短，体温上升的幅度以及下降的时间可以推测黄体功能。黄体期的计算从排卵期体温下降后第1天上升开始算起，正常黄体期的天数为12-16天，如果黄体期不足12天为黄体不足的表现之一。1）雌激素：在卵泡开始发育时，雌激素的分泌量很少，随着卵泡渐趋成熟，雌激素的分泌也逐渐增加，于排卵前形成一高峰，排卵后分泌稍减少，约在排卵后7～8天黄体成熟时，形成又一高峰，黄体萎缩时，雌激素水平急剧下降，在月经前达到最低水平。

[多选题]"金"性具有的特征包括（ ）

正确答案 ：BCD

肃杀

潜降

收敛

[多选题]痿软舌的主病是（ ）

正确答案 ：ABC

阴液枯涸

热灼津伤

气血俱虚

[多选题]下列哪些检查可以反映雌激素的分泌水平

正确答案 ：BDE

宫颈黏液呈羊齿状结晶

阴道脱落细胞中大部分为角化细胞

尿雌三醇

解析：雌激素促进子宫发育，内膜发生增生期的变化。在雌激素的作用下，子宫颈分泌大量清亮、稀薄的粘液，呈羊齿状结晶，其中的粘蛋白沿宫纵行排列。在雌激素的作用下，涂片以表浅细胞为主，雌激素水平愈高，则表浅细胞的角化程度愈明显。尿雌三醇是体内主要的雌激素，也可反应体内雌激素的分泌水平。基础体温出现双象，卵巢排卵后形成的黄体以及分泌较多的孕激素刺激了下丘脑的体温调节中枢，也可以反映雌激素水平。

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