[单选题]冠状动脉起自
正确答案 :B
升主动脉的主动脉窦
[单选题]创伤急救可分为几个步骤进行
正确答案 :E
5
解析:创伤急救基本原则是先救命,后治伤。可分为五个步骤进行:①快速判断生命体征,视察伤部,迅速评估伤情;②对生命体征不稳定者要紧急处理,如心肺复苏等;③重点询问受伤史,分析受伤情况,仔细体格检查;④实施各种诊断性穿刺或安排必要的辅助检查;⑤进行确定性治疗,如各种手术等。
[单选题]妊娠期的生理改变不包括
正确答案 :E
肾血流量和肾小球滤过滤降低
解析:妊娠期由于胎儿发育、子宫增大、代谢增高以及内分泌改变,在血容量、血流动力学和心脏方面都可发生较大变化。孕妇总循环血量逐日增多,妊娠33周时达最高峰,平均增加50%左右。心搏量加大,心脏做功加重,心肌可呈轻度肥厚。妊娠早期潮气量即开始持续增加直至妊娠后期,可达800ml。分钟通气量增加50%左右,膈肌上升,补呼气量及残气量开始下降,至妊娠末期下降更为显著,可分别达100ml及200ml,故功能残气量下降300ml。受心排出量的增加,肾血流量和肾小球滤过率也迅速增加。
[单选题]合并心脏病孕妇的危险因素中,以下哪项不提示高风险
正确答案 :C
孕前无症状的二尖瓣狭窄
解析:合并心脏病孕妇高风险危险因素包括:NYHAⅢ~Ⅳ级、重度肺动脉高压、马方综合征合并主动脉根部及瓣膜病变、重度主动脉瓣狭窄、围生期心肌病史并具有心室功能不全。而孕前无症状的二尖瓣狭窄患者通常能耐受孕期变化,故选C。
[单选题]下列哪种技术为心内直视手术奠定了基础
正确答案 :B
低温麻醉
解析:低温麻醉的应用为心脏手术阻断循环、打开心脏禁区进行心内直视手术奠定了基础。
[单选题]对体感皮层诱发电位影响最小的药物是
正确答案 :E
维库溴铵
解析:挥发性吸入麻醉药与巴比妥类药物使诱发电位波幅变小,潜伏期延长。笑气不影响潜伏期,但使波幅变小。依托咪酯使波幅变大,潜伏期延长。非去极化肌肉松弛药对体感皮层诱发电位无影响。
[单选题]下列不属于肺的非呼吸功能的是
正确答案 :C
参与体内前列腺素的合成、储存、释放和灭活
解析:肺血管内皮细胞及其他肺细胞富有各种酶类,具有一定分泌作用,产生许多生物活性物质,在局部发挥作用或释放入血液循环中起全身作用,如组胺、前列腺素、缓激肽、过敏性慢反应物质。
[单选题]严重哮喘最新的治疗方法是
正确答案 :D
抗IgE免疫治疗
解析:严重哮喘最新的治疗方法是抗IgE免疫治疗,奥马珠单抗结合游离的IgE,从而下调涉及哮喘发病机制的许多炎症通路。
[单选题]全身麻醉时FRC降低
正确答案 :C
15%~20%
[单选题]男性32岁,劳累性心悸,气促5年,下肢水肿半年。叩诊心界两侧扩大,但以左心室为主,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,两肺底可听到小水泡音。超声心动图示左室增大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑诊断为
正确答案 :B
充血性心肌病
解析:充血性心肌病。扩张性心肌病常产生充血性心力衰竭,所以又称为充血性心肌病。多发于男性,起病缓慢,可发生栓塞和猝死。主要体征是心脏扩大,75%的患者可听到第三或第四心音呈奔马律。常合并各种类型的心律失常。
[单选题]肌间沟法臂丛神经阻滞时,最严重的并发症是
正确答案 :B
全脊髓麻醉
[单选题]急性心肌梗死时,下列哪种情况容易引起窦性心动过缓
正确答案 :D
下壁心肌梗死
[单选题]下列有关心肺复苏时的药物治疗,哪种说法是错误的?
正确答案 :C
紧急情况下可经气管导管应用肾上腺素、利多卡因和碳酸氢钠
解析:碳酸氢钠禁止从气管内滴入。
[单选题]WHO提出癌痛患者应实现的目标是
正确答案 :A
无痛
解析:WHO提出2000年使癌痛患者实现目标是无痛。
[单选题]患者,男,37岁。前臂骨折畸形愈合,拟腋路臂神经丛阻滞下切开复位。麻醉最可能的并发症是
正确答案 :D
局部麻醉药毒性反应
解析:局部血管丰富,是局部麻醉吸收入血中毒的好发部位。
[单选题]对先心病患儿进行手术和麻醉时以下叙述不正确的是
正确答案 :B
左向右分流的患儿采用静脉麻醉药时起效加快
解析:先心病患儿诱导插管时如果产生右向左分流则氧饱和度下降,呼气末二氧化碳监测对气管导管定位更准确。左向右分流时肺血增加,药物到达脑内速度减慢,起效减慢。由于先心病患儿可能存在右向左分流,所以输液及给药时微小气泡可能引起动脉栓塞,后果严重。法洛四联症患儿体循环阻力下降时右向左分流增加,会加重发绀。缺氧和二氧化碳蓄积使肺循环阻力增加,可增加右向左分流。
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