• [单选题]患者男性,62岁,胸闷伴头晕2天,无晕厥。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,可闻及大炮音,双下肢无水肿。心电图示心率42次∕分,P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS波时限为0.16秒,急诊正确的处理是
  • 正确答案 :C
  • 异丙肾上腺素

  • 解析:心电图示心率42次∕分,P波与QRS波无关,室性逸搏心律,提示出现三度房室传导阻滞,急诊可暂予异丙肾上腺素提高心室率。

  • [单选题]动脉血二氧化碳分压正常值为
  • 正确答案 :C
  • 35~45mmHg

  • 解析:临床上动脉血二氧化碳分压参考范围为35~45mmHg。

  • [单选题]细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:原发性腹膜炎时,细菌进入腹腔常见的途径为上述4种。

  • [单选题]关于医院获得性感染,描述不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 患者原有的慢性感染在医院内急性发作


  • [单选题]患者女性,70岁,冠心病、糖尿病10年,近1周胸闷、憋气、不能平卧,尿量减少,查血压100∕60mmHg,心率130次∕分,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度水肿,血肌酐310μmol∕L,经强心、利尿等治疗后,病情无缓解,宜选择哪种治疗方法
  • 正确答案 :B
  • 肾脏替代治疗

  • 解析:题干信息提示患者诊断急性心功能不全,经药物保守治疗无效,肾脏替代治疗(单纯超滤)效果好。答案C、D、E治疗措施是错误的。题干信息已表明利尿无效。

  • [单选题]关于感染性休克的发病机制错误的是
  • 正确答案 :E
  • IL-1、IL-6、IL-10在促炎反应中发挥了重要作用

  • 解析:IL-10是一种抗炎介质。心肌抑制因子是指休克过程中胰腺在缺血、缺氧时,其外分泌腺细胞内溶酶体破坏而释放出组织蛋白酶,后者可分解组织蛋白而产生心肌抑制因子。

  • [单选题]关于心源性休克救治,下列描述错误的是
  • 正确答案 :E
  • 治疗的目的在于提高血压

  • 解析:心源性休克救治的目的是改善全身组织的血流灌注,恢复及维护病人的正常代谢及脏器功能,提高血压只是可能有助于上述目的。

  • [单选题]危重疾病急性期的分解代谢突出,代谢产物在血中浓度发生改变,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 高前清蛋白

  • 解析:分解代谢时,蛋白质分解增加表现为尿素氮增高、脂肪分解加速表现为三酰甘油增高、糖原分解和糖异生增加表现为高血糖、谷氨酰胺利用增加表现为血浓度下降。合成代谢很少,前清蛋白下降,表现为低血浓度。

  • [单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是( )
  • 正确答案 :C
  • 暴饮暴食


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