[单选题]患者男性,62岁,胸闷伴头晕2天,无晕厥。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,可闻及大炮音,双下肢无水肿。心电图示心率42次∕分,P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS波时限为0.16秒,急诊正确的处理是
正确答案 :C
异丙肾上腺素
解析:心电图示心率42次∕分,P波与QRS波无关,室性逸搏心律,提示出现三度房室传导阻滞,急诊可暂予异丙肾上腺素提高心室率。
[单选题]动脉血二氧化碳分压正常值为
正确答案 :C
35~45mmHg
解析:临床上动脉血二氧化碳分压参考范围为35~45mmHg。
[单选题]细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是
正确答案 :E
以上都是
解析:原发性腹膜炎时,细菌进入腹腔常见的途径为上述4种。
[单选题]关于医院获得性感染,描述不正确的是
正确答案 :E
患者原有的慢性感染在医院内急性发作
[单选题]患者女性,70岁,冠心病、糖尿病10年,近1周胸闷、憋气、不能平卧,尿量减少,查血压100∕60mmHg,心率130次∕分,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,双下肢重度水肿,血肌酐310μmol∕L,经强心、利尿等治疗后,病情无缓解,宜选择哪种治疗方法
正确答案 :B
肾脏替代治疗
解析:题干信息提示患者诊断急性心功能不全,经药物保守治疗无效,肾脏替代治疗(单纯超滤)效果好。答案C、D、E治疗措施是错误的。题干信息已表明利尿无效。
[单选题]关于感染性休克的发病机制错误的是
正确答案 :E
IL-1、IL-6、IL-10在促炎反应中发挥了重要作用
解析:IL-10是一种抗炎介质。心肌抑制因子是指休克过程中胰腺在缺血、缺氧时,其外分泌腺细胞内溶酶体破坏而释放出组织蛋白酶,后者可分解组织蛋白而产生心肌抑制因子。
[单选题]关于心源性休克救治,下列描述错误的是
正确答案 :E
治疗的目的在于提高血压
解析:心源性休克救治的目的是改善全身组织的血流灌注,恢复及维护病人的正常代谢及脏器功能,提高血压只是可能有助于上述目的。
[单选题]危重疾病急性期的分解代谢突出,代谢产物在血中浓度发生改变,不正确的是
正确答案 :C
高前清蛋白
解析:分解代谢时,蛋白质分解增加表现为尿素氮增高、脂肪分解加速表现为三酰甘油增高、糖原分解和糖异生增加表现为高血糖、谷氨酰胺利用增加表现为血浓度下降。合成代谢很少,前清蛋白下降,表现为低血浓度。
[单选题]最易导致脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食症状的是( )
正确答案 :C
暴饮暴食
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