[单选题]男性，29岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，早期在观察是否有骨筋膜室综合征时，要特别关注的是

正确答案 ：E

患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛

解析：静息痛及被动牵拉痛是骨筋膜室综合征的重要体征。

[单选题]患者女，24岁。腰背痛6年，开始时腰骶部疼痛后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形。实验室检查：血液检查RF（－），ASO 250 U，ESR 54 mm/h，HLA-B27（+）。初步诊断应首先考虑

正确答案 ：C

强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形

解析：患者是青年女性，以腰骶部疼痛开始，后背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，符合强直性脊柱炎的临床表现。实验室检查HLA-B27（+），故本题答案选择C。

[单选题]男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。体格检查最可能发现的是

正确答案 ：E

腰腿部无明显阳性体征

解析：题目中的表现考虑椎管狭窄的可能性大，它的腰腿部检查无明显阳性体征，本题答案选择E。

[单选题]第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状，查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴彬斯基征(+)，血沉增快，最适当的治疗措施是

正确答案 ：C

在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术

解析：患者原有胸椎结核并已行手术治疗，现在出现相关症状，考虑结核复发，应在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术。

[单选题]男性青年患者，外伤导致胫腓骨上1／3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创，术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定，但6个月骨折仍然不愈合，最大可能的原因是

正确答案 ：C

彻底清创时摘除过多碎骨块

解析：题目中是粉碎性骨折，术中摘除游离骨块，现在6个月不愈合，考虑骨不连，最可能的原因是彻底清创时摘除过多碎骨块。

[单选题]患者左大腿被载重马车横行辗扎，根据下列哪项可确定为骨折

正确答案 ：D

反常活动

解析：畸形，反常活动，骨檫音和骨擦感是骨折的体征，本题答案选择D。

[单选题]诊断颈椎病下述哪项是最可靠的依据？

正确答案 ：C

臂丛神经牵拉试验阳性

解析：臂丛神经牵拉试验阳性可以诊断神经根型颈椎病。

[单选题]肱骨中下1/3交界处骨折时，患者最有可能出现哪些表现：

正确答案 ：A

前臂伸肌瘫痪“垂腕”，虎口处皮肤感觉障碍明显

解析：肱骨中下1/3交界处骨折时容易造成桡神经的损伤，出现答案A中的表现。

[单选题]外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天，该患最适合哪项治疗

正确答案 ：E

手法复位后，夹板或石膏固定，观察2～3月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗

解析：患者是外伤致肱骨中下1/3骨折合并桡神经损伤，桡神经损伤一般可以自行恢复，可以先用营养神经的药物观察下，如无好转，再考虑手术探查修复，故本题答案选择E。

[单选题]骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是

正确答案 ：E

尿道吻合术

解析：题目中是骨盆骨折合并尿道完全断裂，后尿道损伤，而且是完全断裂，已无须再导尿，可行尿道吻合术，同时根据骨折的情况做相应的治疗，本题答案选择E。

[单选题]肩关节脱位合并肱骨大结节骨折，复位后悬吊时间为

正确答案 ：C

4周

解析：肩关节脱位复位后悬吊3周，合并肱骨大结节骨折，复位后悬吊时间为4周。

[单选题]坐骨神经损伤对下肢功能影响较大，以下对坐骨神经损伤的描述，错误的是

正确答案 ：C

如为其分支损伤，则腓总神经损伤引起的瘫痪重，胫神经损伤引起的瘫痪轻

解析：胫神经损伤瘫痪者，行走时足跟离地困难，不能走快，足内肌瘫痪弓状足和爪状趾畸形，其感觉丧失区较大，足底部常有溃疡，足部易受外伤、冻伤、烫伤，常因溃疡不能走路。而腓总神经瘫者足呈下垂状，走路时仅需抬高患肢即可，感觉障碍为足背部较小范围，故胫神经损伤引起的瘫痪重。

[单选题]红舌兼见苔黄厚，多见于（ ）

正确答案 ：A

里实热证

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