[单选题]因呕血住院患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压

正确答案 ：D

食管下段静脉曲张

[单选题]有助于诊断尿道炎的尿液细胞是

正确答案 ：C

多量扁平上皮细胞及白细胞

解析：1.根据尿中红细胞的形态可将血尿分为3种：均一性红细胞血尿(非肾小球源性血尿)、非均一性红细胞血尿(肾小球源性血尿)、混合性血尿。肾源性血尿见于急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎和肾病综合征。 2.鳞状上皮细胞又称复层扁平上皮细胞，当尿中出现大量鳞状上皮细胞，或伴白细胞、脓细胞，则提示有尿道炎。

[单选题]在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下，测相邻两个R-R之间的大格数为8大格，其心率为

正确答案 ：C

37.5次/分

解析：在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下，根据相邻R-R或P-P间距之间的大格数可以快速判断心率。应该牢记：R-R或P-P间距为1个大格的心率为300次/分，2个大格为150次/分，3个大格为100次/分，4个大格为75次/分，5个大格为60次/分，6个大格为50次/分，7个大格为42.8次/分(约43次/分)，8个大格为37.5次/分(约38次/分)，9个大格为33.3次/分(约33次/分)，10个大格为30次/分。

[单选题]男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的

正确答案 ：E

尿淀粉酶

解析：49岁患者出现剧烈上腹疼痛，可能是消化系统疾病，X线腹部平片可以观察胃肠病变；也可能为肝胆胰疾病，血清淀粉酶升高可提示急性胰腺炎，B超也有助于判断；若为急性心梗，则做心电图检查可以判断。故尿淀粉酶不必要。根据题意，故正确答案选E

[单选题]异位妊娠诊断的金标准是

正确答案 ：D

腹腔镜检查

解析：异位妊娠诊断的金标准是腹腔镜检查

[单选题]老年患者，吸烟史，慢性咳嗽咳痰20年余，气短加重3 d，活动后明显，伴有左侧胸痛，无发热，无咯血，抗生素治疗无明显效果，考虑最可能的情况为

正确答案 ：B

自发性气胸

[单选题]患者，男性，50岁，因左下肺炎入院，痰培养为肺炎链球菌，下列哪项治疗不正确

正确答案 ：D

待胸片阴影消散后停止抗生素

解析：患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外，肺炎即马上给予首剂抗菌药物。选用青霉素类病情，青霉素过敏者用氟喹诺酮类或头孢类药物。稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天，多数患者要7～10天或更长疗程，体温正常48～72小时，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞计数逐渐恢复正常，而X线胸片病灶吸收较迟。抗生素要及时停止应用。故D错误。

[单选题]女，45岁，出现发热、尿频、尿急、尿痛症状，最可能的诊断为

正确答案 ：A

急性膀胱炎

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