[单选题]与胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离子通道是
正确答案 :E
钾通道
解析:胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药。具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞剂。且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。抑制心房及心肌传导纤维的快钠离子内流,减慢传导速度。减低窦房结自律性。对静息膜电位及动作电位高度无影响。对房室旁路前向传导的抑制大于逆向。由于复极过度延长,心电图有Q-T间期延长及T波改变。静注有轻度负性肌力作用,但通常不抑制左室功能。对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。可影响甲状腺素代谢。胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离子通道钾通道。
[单选题]男,55岁。呕鲜血4小时。共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣,肝肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是
正确答案 :A
静脉应用生长抑素
解析:此病例为肝硬化合并上消化道出血。对于上消化道出血的治疗,应采取积极的抢救措施,包括禁食、静卧、加强监护、迅速补充有效血容量。使用药物止血常选用血管加压素和生长抑素。
[单选题]PPT中度阳性反应是指硬结直径
正确答案 :D
10~19mm
解析:PPD试验48~72小时观测结果,以局部硬结的毫米数表示,取横径、纵径的平均直径反映其强度。硬结平均直径不足5mm为阴性(~);5~9mm为阳性(+);10~19mm为中度阳性(++);≥20mm为强阳性(+++);局部除硬结外,还有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应(++++)。
[单选题]"夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。"此语出自中国哪位哲学家
正确答案 :A
晋代杨泉
解析:“夫医者,非仁爱之士不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。”此语出自晋代杨泉,故选A。
[单选题]医务人员发生医疗事故,情节严重,尚不够刑事处罚的,卫生行政部门可以给予的行政处罚是
正确答案 :D
吊销执业证书
解析:医疗机构发生医疗事故的,对负有责任的"医务人员"依照刑法关于医疗事故罪的规定,依法追究刑事责任;尚不够刑事处罚的,依法给予行政处分或者纪律处分。对发生医疗事故的有关"医务人员",除依照上述处罚外,"卫生行政部门"还可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业许可证。此题的重点在于"医务人员"发生医疗事故,"卫生行政部门"可以给予的处罚,故而选D。而"B.给予纪律处分"为医疗机构(医院)给予医务人员的处分,不是卫生行政部门(卫生局)给予的处分。
[单选题]男,53岁。痰中带血2周,吸烟30年。查体:两肺呼吸音减低,余无阳性体征。胸部X线片:两肺透过度略增高,右上肺散在高密度结节影,左下团块状不规则阴影。CT:右上肺散在高密度结节影,左下肺不规则团块状影,约3.0~4.0cm,CT值47~83Hu。纤维支气管镜检查:左下叶基底段开口见新生物;活检病理为鳞状细胞癌。首选的治疗方案是
正确答案 :E
行左肺下叶切除术
解析:本题为简单应用题。中年男性,长年吸烟,两肺呼吸音减弱,X线表现肺透过度增高,属于肺气肿改变;右上肺散在高密度结节影,属于陈旧钙化改变;而左下肺癌诊断明确,病灶适于切除,故治疗应首选手术切除,正确答案为E。
[单选题]乳腺癌术后辅助化疗药物是
正确答案 :D
环磷酰胺,甲氨蝶呤,氟尿嘧啶
解析:乳腺癌化疗一般采用CMF(环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶)方案、CAF(环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶)方案、ACMF(阿霉素、环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶)方案、和MFO(丝裂霉素、氟尿嘧啶、长春新碱)方案。
[单选题]全球疾病负担中排首位的精神障碍是
正确答案 :A
抑郁症
解析:单向抑郁是全球疾病负担中排首位的精神障碍。
[单选题]高血压伴支气管哮喘患者禁用
正确答案 :E
美托洛尔
解析:高血压伴支气管哮喘患者禁用美托洛尔,因美托洛尔(β受体阻滞剂)可以引起支气管痉挛;高血压伴高钾血症禁用螺内酯,螺内酯为保钾利尿剂。
[单选题]上体前屈时腹痛明显,直立位时减轻,提示何种疾病
正确答案 :C
反流性食管炎
解析:胃酸在前屈时反流引起腹痛而直立位时,反流减轻,腹痛也减轻,符合反流性食管炎症状
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