[单选题]妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征哪项应除外

正确答案 ：D

既往有死胎、死产史，经促胎肺成熟后，应在妊娠36周以前终止妊娠

[多选题]下列容易造成剖宫产术后子宫切口出血的因素有

正确答案 ：ABCD

切口缝合过紧或过密

切口过低或过高

切口缝合过松

切口延裂

解析：引起切口愈合不良造成出血的原因主要有： (1)子宫下段横切口两端切断子宫动脉向下斜行分支，造成局部供血不足。术中止血不良，形成局部血肿或局部感染组织坏死，致使切口不愈合。多次剖宫产切口处菲薄，瘢痕组织多造成局部供血不足，影响切口愈合。因胎头位置过低，取胎头时造成切口向下延伸撕裂，因伤口对合不好而影响愈合。 (2)横切口选择过低或过高：①横切口过低，宫颈侧以结缔组织为主，血供较差，组织愈合能力差，且靠近阴道，增加感染机会；②横切口过高，切口上缘宫体肌组织与切口下缘子宫下段肌组织厚薄相差大，缝合时不易对齐，愈合不良。 (3)缝合不当：组织对位不佳；手术操作粗暴；出血血管缝扎不紧；切口两侧角部未将回缩血管缝扎形成血肿；缝扎组织过多过密，切口血液循环供应不良等，均可导致切口愈合不良。 (4)切口感染：因子宫下段横切口与阴道靠近，术前有胎膜早破、产程延长、多次阴道检查、前置胎盘、术中出血多或贫血，易发生切口感染。 上述因素均可导致子宫切口愈合不良，缝线溶解脱落后血窦重新开放，出现大量阴道流血，甚至休克。

[单选题]关于子宫肌瘤的病理学表现，下列说法中恰当的是

正确答案 ：B

镜检肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交织组成，漩涡状排列，间有不等量的纤维结缔组织

[单选题]关于亚甲蓝试验，下列描述不恰当的是

正确答案 ：E

流出液体为无色或淡黄色为尿道阴道瘘

[单选题]孕1产0，妊娠35周，因外伤后持续腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，B超拟诊为胎盘早剥，正确处理是

正确答案 ：C

立即刮宫产

解析：胎盘早剥虽属轻型，但有胎儿窘迫征象，需抢救胎儿者需刮宫产。

[单选题]产后3个月，月经未复潮，发热伴下腹痛及血性白带2天，查体：腹软，下腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大，压痛，双侧附件增厚，明显压痛，阴道分泌物为脓血性，体温38.5℃。最大可能诊断为

正确答案 ：C

急性附件炎

[单选题]下列慢性宫颈炎的治疗方法中，错误的是

正确答案 ：E

抗生素治疗

解析：抗生素以前被称为抗菌素，事实上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次氏体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用，通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质，用于治病的抗生素除由此直接提取外；还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地讲，抗生素就是用于治疗各种非病毒感染的药物。 但是在临床使用中已经显现了许多副作用。

[单选题]双侧上睑下垂见于

正确答案 ：E

重症肌无力

[单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）

正确答案 ：A

凝滞

[单选题]过度恐惧对气机的影响是（ ）

正确答案 ：D

气下

[单选题]女，47岁，已婚。因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年就诊。妇科检查：宫颈光滑，宫体如妊娠3个半月大，表面凹凸不平，质硬，压痛阴性。恰当的处理方法是

正确答案 ：D

子宫切除术

解析：年龄已47岁，多发性子宫肌瘤伴月经过多，以子宫全切术为宜。因年龄不足50岁，不应切除卵巢。

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