[单选题]对于MRSA.下述抗感染治疗正确的是
正确答案 :A
感染首选治疗的药物是万古霉素1~2g/d
解析:金黄色葡萄球菌是临床上常见的毒性较强的细菌,自从20世纪40年代青霉素问世后,金黄色葡萄球菌引起的感染性疾病受到较大的控制,但随着青霉素的广泛使用,有些金黄色葡萄球菌产生青霉素酶,能水解p-内酰胺环,表现为对青霉素的耐药。因而人们又研究出一种新的能耐青霉素酶的半合成青霉素,即甲氧西林。1959年应用于临床后曾有效地控制了金黄色葡萄球菌产酶株的感染,可时隔两年,英国的Jevons就首次发现了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),MRSA从发现至今感染几乎遍及全球,已成为院内感染的重要病原菌之一,万古霉素是目前临床上治疗MRSA唯一疗效肯定的抗生素,因为万古霉素是三环糖肽类抗生素,其具有抑制细胞壁合成,破坏细胞膜及阻碍细菌RNA合成的多种作用。
[单选题]先天性马蹄内翻足的基本病理变化是
正确答案 :D
距舟关节脱位
解析:先天性马蹄内翻足的基本病理变化是围绕着距骨为中心发生的跗骨间关节内收,主要是距舟关节的内收、跖屈、旋后脱位。
[单选题]食管癌中、晚期的典型症状是
正确答案 :E
进行性咽下困难
解析:食管癌中、晚期的典型症状是进行性咽下困难,先是难咽干硬食物,继而是半流质饮食,最后发展至水和唾液也不能咽下。A、B、C、D项是食管癌的早期症状。
[单选题]闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维素带连接,其毗邻的肠系膜有一“Ⅴ“型缺损,为
正确答案 :A
肠闭锁Ⅱ型
[单选题]关于异种皮片移植不正确的是
正确答案 :D
可以长期存活
解析:异体皮片的移植除同卵挛生间的移植外,只能短时间成活。移植后,早期虽能与受皮创面间建立血液循环,与自体植皮相似,但数日后即发生排斥反应。异体皮片主要应用于大面积深度烧伤时,自体皮不足,作为生物性敷料暂时封闭创面挽救生命。
[单选题]男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36h转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水疱出现,考虑并发最可能为
正确答案 :E
骨筋膜室综合征
[单选题]疼痛放射至后背11~12胸椎处多见于( )
正确答案 :C
十二指肠溃疡
[单选题]划分左右半肝的解剖标志是
正确答案 :E
下腔静脉左缘至胆囊中部
解析:标志为下腔静脉左缘至胆囊中部
[单选题]胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是
正确答案 :C
术中常规探查胆总管作为一种诊断手段
[单选题]处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项错误
正确答案 :A
以非手术治疗为主
解析:妊娠期急性阑尾炎较常见。由于它的特殊性,治疗以阑尾切除手术为主。尤其妊娠后期若发生腹腔感染难以控制,更应早期手术。围手术期应加用黄体酮。手术切口需偏高。操作要轻柔,以减少对子宫的刺激。术后使用广谱抗生素控制感染。
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