[单选题]儿童风湿热的相关发病机制是
正确答案 :B
Ⅲ型变态反应
解析:乙型溶血性链球菌感染后,链球菌菌体成分及其产物与相应的抗体作用,形成免疫复合物,沉积在关节、心肌、心脏瓣膜,导致Ⅲ型变态反应性组织损伤,风湿热发病。
[单选题]麻疹早期诊断最有意义的临床表现是
正确答案 :E
Koplik斑
解析:麻疹黏膜斑又称Koplik斑,发疹前24~48小时出现,位于颊内侧黏膜,白色斑点直径0.5~1mm,有时有红晕环绕,可累及整个黏膜及唇部黏膜,在皮疹出现后逐渐消失,对出疹前早期诊断极有帮助。
[单选题]锥体束征主要表现为
正确答案 :E
上运动神经元性麻痹
[单选题]新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项表现不常见
正确答案 :B
脑膜刺激征阳性
[单选题]儿童甲状腺功能亢进主要表现为以下哪种情况
正确答案 :B
弥漫性毒性甲状腺肿
[单选题]男孩,8岁,因父亲患结核病住院要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕10mm,72小时后反应消失。根据试验结果应考虑
正确答案 :E
反应结果与接种卡介苗有关
解析:PPD试验结果是看硬结直径大小而不是红晕大小,正常接种卡介苗以后,PPD试验硬结直径一般是5~9mm,阳性反应持续2~3天即消失,而自然感染结核菌以后PPD试验硬结直径10~15mm,阳性反应持续时间较长,可达7~10天以上。所以本题答案应选E而非D。
[单选题]新生儿肾小球滤过率低的原因,下列说法正确的是
正确答案 :D
心排血量低,肾血流量少
解析:新生儿肾小球滤过率低与以下因素有关:近皮质肾小球发育不良,滤过作用主要由近髓质肾小球负担,且其入球小动脉间有吻合支而有血流短路,致滤过量减少;入球小动脉阻力和出球小动脉阻力高;心排血量低,肾血流量少;滤过面积小等。
[单选题]新生儿败血症常见的临床表现不包括
正确答案 :E
频繁呼吸暂停
解析:新生儿败血症临床表现不典型,可有呼吸暂停,但不是其常见表现。
[单选题]急性溶血性贫血、黄疸、Coombs试验(+)见于
正确答案 :A
自身免疫性溶血性贫血
解析:出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血,Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大,有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血,结合阳性家族史,应考虑地中海贫血,血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史,可进行红细胞G6PD缺乏的筛选试验,如高铁血红蛋白还原试验(+),结合阳性家族史可确诊红细胞G6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疸、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。
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