[单选题]在耻骨联合上方听到胎盘杂音时，胎盘应附着在（）

正确答案 ：D

子宫下段前壁

[单选题]应激时情绪反应中最常出现的是（）

正确答案 ：A

焦虑

解析：应激的情绪反应有焦虑、恐惧、抑郁、愤怒等，其中最常出现的情绪性应激反应是焦虑。

[多选题]《抗菌药物临床应用管理办法》规定：医师有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照《执业医师法》第三十七条的有关规定，给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任（）

正确答案 ：ABCE

未按照本办法规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的

使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的

使用本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规，造成严重后果的

违反本办法其他规定，造成严重后果的。

解析：根据《抗菌药物临床应用管理办法》第五十二条。

[多选题]希波克拉底的《礼仪论》里谈及临床上如何与患者沟通，下面哪几点符合？（）

正确答案 ：ABCDE

进入病人房间之前，一定要知道必须做什么

要注意你坐着的姿势和预定的座位及衣着整理

说话果断、简明、沉着、镇静

靠近病人时要表示关心

解释反对意见、遇见麻烦要使自己冷静，制止别人慌乱，继续准备做要做的事

解析：沟通前要准备，肢体语言要表达善意，说话要注意效果，沉着冷静很重要。

[多选题]医疗卫生机构有下列哪些行为之一的，由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分；造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任（）

正确答案 ：ABD

未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的

未依照《突发公共卫生事件应急条例》的规定及时采取控制措施、履行突发事件监测职责的

拒绝接诊病人的。

解析：根据《突发公共卫生事件应急条例》第五十条，选ABD。

[单选题]以下哪项临床表现与弥漫性泛细支气管炎（DPB）相符

正确答案 ：B

常伴有副鼻窦炎

[单选题]牙17颗，会用勺子吃饭，能用简单语言表达，会爬台阶，不会骑三轮车，最可能的年龄是

正确答案 ：B

2岁

[单选题]男性，60岁，有肺气肿史，发热咳嗽1周，痰量多而粘稠，胸片示：右上肺大片状阴影，内有多个空腔，水平裂呈向下弧形。治疗上选择

正确答案 ：E

阿米卡星＋头孢西丁

[单选题]构成医疗事故的要素之一是

正确答案 ：B

行为主体主观上是过失

[单选题]患者，被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸38次，分，脉搏110次，分，血压85/60mmHg。诊断不明时禁用

正确答案 ：E

吗啡

解析：对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者，处理原则是做好紧急术前准备，力争早期手术。(1)如合并其他损伤，首先处理对生命威胁最大的损伤。(2)如已发生休克，应积极抗休克治疗，力争在收缩压回升至13.9kPa( 90mmHg)以上后进行手术，对严重出血性休克应在抗休克同时，迅速手术。(3)对疑有内脏损伤者应禁食、输液及使用抗生素，禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术。(4)腹部损伤患者观察期间，按常规要求，每次检查腹部的间隔时间为30分钟。

[单选题]细菌性痢疾的好发部位

正确答案 ：D

乙状结肠、直肠

解析：肠结核主要位于回盲部即回盲瓣及其相邻的回肠和结肠，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于直肠。偶见胃结核、食管结核。伤寒是由伤寒杆菌引起的一种消化道传染病，主要病理变化为全身单核一巨噬细胞系统的增生反应，以回肠下段淋巴组织增生、坏死为主要病变。细菌性痢疾主要病变部位为乙状结肠和直肠。

[单选题]患者女性，30岁。4周前出现高热、面部红斑，日晒后出现水疱、血疱，四肢关节肿胀、疼痛，同时伴有口腔溃疡、咽痛。超声检查提示：少量心包积液。血ANA1：320。该患者首选的治疗是

正确答案 ：C

糖皮质激素

解析：由于系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现复杂，治疗上强调早期、个体化方案及联合用药的原则。根据患者有无器官受累及病情活动选择不同的治疗方案。对重症患者应积极用药治疗，病情控制后给予维持治疗。SLE目前无法根治，但合理治疗后可以达到长期缓解，尤其是早期患者，药物治疗一般首选激素治疗。而对于活动程度较严重的SLE，应同时给予大剂量激素冲击治疗和免疫抑制剂治疗。

[单选题]肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予

正确答案 ：D

左旋多巴

解析：左旋多巴是多巴胺的前体，可透过血脑屏障进入脑组织，起到多巴胺的作用，而多巴胺不能透过血脑屏障，其他三种均与多巴胺无关。乳果糖降低肠道的PH。

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