[单选题]葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上的
正确答案 :D
载体蛋白
解析:葡萄糖、氨基酸等营养性物质顺浓度梯度进出细胞属于由载体介导的易化扩散。易化扩散是指一些不溶于脂质或脂溶性很小的物质,在膜结构中一些特殊蛋白质分子的“帮助”下,从膜的高浓度一侧向低浓度一侧的移动过程,故葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上的载体蛋白,本题答案为D。
[单选题](2000、2001)在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是
正确答案 :D
颈动脉窦压力降低
解析:颈动脉窦是一个压力感受器,它的适宜刺激是血液对动脉血管壁的机械牵张,通过感受动脉血压的改变而调节循环。
颈动脉体是一个化学感受器,它的适宜刺激是血液中化学成分的变化,比如:血氧、二氧化碳、血液PH值等,从而对循环和呼吸系统产生调节作用。
[单选题]动机受干扰阻滞,被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态,叫做
正确答案 :B
挫折
解析:挫折是指人们在有目的的活动中,遇到无法克服或自以为无法克服的阻碍,使其需要或动机不能得到满足的情况。心理学上指个体有目的的行为受到阻碍而产生的必然的情绪反应。故选B。
[单选题]在对一名神经症患者的治疗中,医生根据认知过程影响情感和行为的理论假设,通过认知和行为技术来改变患者不良认知状态,这种疗法称为
正确答案 :C
认知疗法
解析:认知疗法于20世纪60-70年代在美国产生,是根据人的认知过程,影响其情绪和行为的理论假设,通过认知和行为技术来改变求治者的不良认知的一类心理治疗方法的总称,从而矫正并适应不良行为的心理治疗方法。其基本观点是:认知过程及其导致的错误观念是行为和情感的中介,适应不良行为和情感与适应不良认知有关。故选C。
[单选题]研究者在某市开展一项35岁以上高血压患者的健康状况研究,调查了下列指标,其中属于等级资料的是
正确答案 :B
病情的严重程度
解析:等级资料指将观察单位按事物某种属性的不同程度分组,再计数各组的观察单位数所得的资料,如药物治疗效果按照显效、有效、好转、无效分类等。高血压患者病情的严重程度为等级资料,故选B。
[单选题]急性持续性疼痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是
正确答案 :B
绞窄性肠梗阻
解析:急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,故排除A;泌尿系结石临床表现差异较大,轻者无症状,典型者表现为腰痛和血尿,部分可出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染的症状,严重者可导致尿路梗阻和肾功能损伤,故排除C;肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔,故腹痛和腹膜刺激征较为明显,肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血(即胆道出血),故排除D;急性单纯性肠梗阻腹胀、腹痛及便秘是临床的主要症状,恶心、呕吐则为次要症状,无明显的压痛、反跳痛,偶尔可扪及包块,故排除E;一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻:①急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定;②腹部有压痛、反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显;③呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血;④全身情况急剧恶化,毒血症表现明显,可出现休克;⑤X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并积满液体,状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”,在扩张的肠管间常可见有腹水。故选B。
[单选题]应用抗癌药物疗效最佳的是
正确答案 :E
绒毛膜癌
解析:原发性卵巢癌、卵巢转移癌、子宫颈癌、子宫内膜癌采用手术为主,放疗、化疗相结合的方法。绒毛膜癌对化疗敏感,治疗采用化疗为主,手术为辅,故E正确。
[单选题]男,45岁。工作时被爆燃的粉尘烧伤2小时。查体:T37.2℃,BP140/80mmHg,HR100次/分,Ⅱ度、Ⅲ度面积达60%,体重60kg。其伤后第1个8小时应补充按公式计算所需的丢失液体量为
正确答案 :B
2700ml
解析:烧伤后应积极抗休克治疗,应迅速补液,补液量常用公式计算:伤后第一个24小时,每1%烧伤面积(Ⅱ度、Ⅲ度)每千克体重应补胶体与电解质液共1.5ml,此为其伤后的丢失液体量。故该患者其丢失液体量应为5400ml,伤后第一个8小时应补给总量一半,则为2700ml。本题考点为丢失量,不包括24小时生理需要量2000ml。
[单选题]男,46岁,患汽车恐惧症,不敢独自在马路上走,原因是怕车流,担心这些车辆要撞伤自己。治疗医师决定陪伴他站在马路边面对飞驰的汽车,该种治疗方法属于
正确答案 :E
冲击疗法
解析:冲击疗法(满贯法或洪崩疗法)就是通过直接使病人处于他所恐惧的情境之中,以收物极必反之效,从而消除恐惧。系统脱敏疗法又称交互抑制法,主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境,并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪,从而达到消除焦虑或恐惧的目的。
[单选题]男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史。查体;BP130/90mmHg,心率98次/分。无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿,该患者喘憋的最可能原因是
正确答案 :B
左心衰竭
解析:由患者临床表现及心肌梗死病史推断为心力衰竭患者,且患者有夜间阵发性呼吸困难,无颈静脉怒张,故为左心衰竭。
[单选题]脂肪变性最常发生的器官是
正确答案 :C
肝
解析:脂肪变性是中性脂肪(即三酰甘油)蓄积于非脂肪细胞的胞质中。多发生于肝,也可发生于心、肾等器官。
[单选题]6个月小儿可添加的辅食为
正确答案 :A
菜泥
解析:6个月小儿可添加的辅食主要为泥状食物,如菜泥、水果泥、含铁配方米粉及配方奶。7~9个月小儿添加末状食物,如稀饭、肉末、蛋、豆腐等,10~12个月小儿添加辅食主要为碎的食物,如软饭、碎肉、水果等。
[单选题]患者,男,44岁。肝病多年,随访发现肝右叶8cm占位性病变,周边多个卫星灶,肝肾功能正常。首选的治疗方案是
正确答案 :D
介入治疗
解析:肝右叶8cm占位性病变,周边多个卫星灶,不能手术切除,原则上不作全身化疗,对未经手术而估计不能切除者,也可行放射介入治疗,即经股动脉作选择性插管至肝动脉,注入栓塞剂和抗癌药行化疗栓塞,常用化疗药物为氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、表柔比星、阿霉素等,有一定姑息性治疗效果,常可使肿瘤缩小,部分患者可因此获得手术切除的机会。
[单选题]男,65岁。间断上腹痛、腹胀25年,10年前经胃镜检查诊断为"慢性萎缩性胃炎伴肠化生"。3个月来上腹痛加重,影响睡眠,并有间断呕吐,黑便,体重下降8kg。最可能的诊断是
正确答案 :B
胃癌
解析:萎缩性胃炎伴肠化生,化生的肠上皮在发育过程中可发生不典型增生,为癌前病变,结合患者明显体重减轻等症状,可诊断为胃癌。
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