[单选题]Smith骨折远端移位畸形是
正确答案 :D
向桡侧及掌侧移位
解析:Smith骨折远端移位畸形是向掌侧桡侧移位,与Colles骨折相反。
[多选题]强直性脊柱炎骶髂关节X线Ⅲ级表现有
正确答案 :BCDE
关节边缘模糊
关节间隙变窄
明确的囊性变
关节两侧硬化,密度增高
解析:强直性脊柱炎骶髂关节X线Ⅲ级是明显异常,为中度或进展性骶髂关节炎,表现为骨侵蚀、硬化、关节间隙增宽、变窄或部分强直。本题答案选择BCDE。
[单选题]股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时,为减轻骨折的症状,应采用
正确答案 :C
髓内针固定
解析:股骨干骨转移瘤合并病理骨折时,股骨干骨质破坏严重,一般固定已经不能解决如恢复股骨长度及关节功能等问题,髓针固定可以使股骨恢复长度,纠正旋转移位,局部可以植骨加快骨折愈合,尽早恢复关节功能。
[单选题]男性,13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛,对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查:胫骨结节骨骺增大、碎裂,周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是
正确答案 :D
胫骨结节骨软骨病
解析:患者年龄13岁,对抗伸膝阻力时疼痛加剧,是髌腱牵拉骨骺所致,结合X线检查所见,考虑诊断为胫骨结节骨软骨病。
[单选题]青年男性,3小时前车祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示为小斜型骨折,此时该患的最佳治疗是
正确答案 :B
清创,骨折复位,髓内针内固定加外固定
解析:开放性骨折,时间较短,可考虑一期清创,骨折复位内固定,但清创需彻底。故选B。
[单选题]下列不是骨关节结核病灶清除术的适应证的是
正确答案 :D
患者全身中毒症状重,抗结核药物治疗后无效者
解析:病灶清除术在抗结核药物配合下﹐通过不同的手术途径显露病灶﹐彻底清除脓液﹑干酪样物质﹑死骨﹑肉芽组织及坏死的组织﹐这种手术适用于任何部位有明显死骨﹐较大的脓肿或经久不愈的窦道。也用于非手术治疗未能控制的单纯骨结核或滑膜结核﹐以及脊椎结核合并截瘫者。这种手术不适于全身衰弱及全身广泛的多发性结核﹐以及伴有心脏﹑肾脏疾患的病人。也不适于急性活动期的骨关节结核。此外﹐老年及幼儿也应慎重使用。本题答案选择D。
[单选题]女,52岁,肺癌入院准备手术,病人有2型糖尿病10余年,最高血糖16.3mmol/L,一直口服双胍类降糖药物,现病人空腹血糖11.5mmol/L,下列术前准备正确的是
正确答案 :B
应用普通胰岛素皮下注射
解析:糖尿病病人术前应进行特殊准备,因为术中血糖过高或过低对病人影响都很大,一般要求术前血糖控制在比正常稍高状态(5.6~11.3mmol/L),避免术中低血糖的危险,普通胰岛素是手术前控制血糖的标准药物,因为口服药物及长效胰岛素半衰期较长,不易调整,而普通胰岛素半衰期短,易于调整,故B为正确答案。
[单选题]女,18岁,左腕部机器绞伤2小时。查体:伤口污染,正中神经断裂,神经挫伤明显,皮肤部分缺损,对神经的最佳处理方法是 ( )
正确答案 :E
标记定位,伤口愈合后3个月内再做处理
解析:患者正中神经断裂,神经挫伤明显,并且有伤口污染和皮肤部分缺损,现在不适合立即行神经的手术,可以先定位后期再行神经手术,故本题答案选择E。
[单选题]青年患者,左腕部被刀割伤1小时。左腕屈腕肌力减弱,左侧示指、中指屈指功能障碍,环指及小指屈指肌力减弱。探查发现左腕部屈肌支持带损伤,深部肌腱损伤。该患者手术治疗后最易出现的并发症是
正确答案 :C
肌腱粘连
解析:Ⅳ区空间狭小,缝合后肌腱肿胀,周围缓冲空间不足,粘连较重。
[单选题]郁证总的治则是( )
正确答案 :D
疏通气机
[多选题]望舌苔变化可以分析( )
正确答案 :ABC
邪正的消长
病邪的性质
病位的浅深
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