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卫生
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中级卫生专业技术资格考试
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临床医学检验学(中级)[代码:352]
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[单选题]为了鉴别小原粒性白血病与急性淋巴细胞白血病,下列首选试验是
正确答案 :
A
POX染色
解析:POX染色帮助鉴别急性白血病的类型:①急性粒细胞白血病时,白血病性原始粒细胞可呈阳性反应,阳性颗粒一般较多,较粗大,常呈局限性分布;急性淋巴细胞白血病时,原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应;急性单核细胞白血病时,白血病性原始单核细胞呈阴性反应,有时虽少数可呈弱阳性反应,但阳性颗粒少而细小,常弥散分布。②小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别,如果小型原始细胞呈过氧化物酶阳性反应,可确定为小型原始粒细胞。③急性早幼粒细胞白血病有时须与急性单核细胞白血病鉴别,如果白血病细胞呈过氧化物酶强阳性反应,应确定为急性早幼粒细胞白血病。④急性单核细胞白血病有时须与组织细胞白血病或恶性组织细胞病鉴别,异常组织细胞的过氧化物酶呈阴性反应,而白血病性幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。
[单选题]诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外,最重要的方法是
正确答案 :
C
免疫表型检查
解析:本病细胞形态按FAB诊断标准很难归类,只能根据细胞标志用免疫学方法判断,可分为双表型、双系列型等。
[单选题]Hb Barts的组成是
正确答案 :
D
γ4
解析:Hb Bats的组成是γ4。
[单选题]关于再障的诊断标准,下列哪一项是错误的
正确答案 :
C
可有肝脾肿大
解析:再生障碍性贫血的实验室检查及鉴别诊断:全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;多部位取材结果至少一个部位增生低下或极度低下,非造血细胞增多;如增生活跃,须有巨核细胞明显减少;一般无肝脾肿大;排除全血细胞减少的其他疾病;一般抗贫血治疗无效。
[单选题]FAB分型法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是
正确答案 :
A
小原淋巴细胞占80%以上
解析:急性淋巴细胞白血病L1型最主要的是以小原淋巴细胞为主,核浆比例高。
[单选题]血友病的实验室检查,错误的是
正确答案 :
B
PT延长
解析:血友病的实验室检查PT正常。
[单选题]下列属于人体必需的微量元素的是
正确答案 :
A
铁、碘、氟、锌、锰
解析:铜、汞、铅不是人体必需的微量元素。
[单选题]肾病综合征低蛋白血症的主要原因是
正确答案 :
E
肾小球滤过膜通透性增强
解析:肾病综合征是由于肾小球毛细血管滤过膜屏障损伤,血浆中的蛋白质丢失造成低蛋白血症。
[单选题]下列抗原抗体结合的分子间作用力最强的是
正确答案 :
D
疏水作用力
解析:①静电引力:又称库伦引力,是因抗原、抗体带有相反电荷的氨基与羧基基团间相互吸引的能力,这种吸引力的大小和两个电荷间的距离平方成反比。两个电荷距离越近,静电引力越大。②范德华引力:这是原子与原子、分子与分子相互接近时分子极化作用发生的一种吸引力,是抗原、抗体两个大分子外层轨道上电子相互作用时,两者电子云中的偶极摆动而产生的引力。这种引力的能量小于静电引力。③氢键结合力:是供氢体上的氢原子与受氢体上氢原子间的引力。其结合力较强于范德华引力。④疏水作用力:水溶液中两个疏水基团相互接触,由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。当抗原表位和抗体超变区靠近时,相互间正负极性消失,周围亲水层也立即失去,从而排斥两者间的水分子,使抗原抗体进一步吸引和结合。疏水作用力是这些结合力中最强的,因而对维系抗原抗体结合作用最大。
[单选题]不属于放射免疫分析特征的是
正确答案 :
C
非竞争性免疫分析
解析:放射免疫分析抗体限量、定量标记抗原和待测抗原竞争限量抗体,属于竞争性免疫分析。
[单选题]分离脑膜炎奈瑟菌的最佳培养基是
正确答案 :
C
不加抗生素的巧克力培养基
解析:脑膜奈瑟菌营养要求高,属苛养菌,巧克力培养基含有V、X因子适于脑膜奈瑟菌,但要注意不要选用于接种呼吸道标本带有抗生素的巧克力培养基。
[单选题]梅毒的唯一传染源是
正确答案 :
B
人
解析:梅毒螺旋体只感染人,人是梅毒的惟一感染源。
[单选题]可引起潜伏感染的病毒是
正确答案 :
B
疱疹病毒
解析:疱疹病毒分为3个亚科,即α、β、γ疱疹病毒亚科,亚科的特点是宿主范围广,复制周期短、增殖迅速,细胞间播散快,致细胞病变明显,引起溶细胞性感染,能在感觉神经节内潜伏。
[单选题]登革病毒的传播媒介是
正确答案 :
C
伊蚊
解析:登革病毒主要以蚊虫(埃及伊蚊和白纹伊蚊)为传播媒介,广泛流行于热带和亚热带地区。
[单选题]ALT广泛存在于多种器官中,按照含量多少顺序为
正确答案 :
B
肝>肾>心脏>骨骼肌
解析:本题考查ALT的组织分布,与AST相比,ALT也广泛存在于多种器官中,含量最多的不是心脏,而是肝,顺序为肝、肾、心、骨骼肌等,肝中ALT绝大多数存在于细胞质中,只有少量在线粒体中。
[单选题]全自动生化分析仪的酶促反应进程曲线可用来确定
正确答案 :
D
反应线性的时间范围
解析:全自动生化分析仪的酶促反应进程曲线可用来确定反应线性的时间范围。
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