[单选题]主要在黏膜局部抗感染的Ig是( )

正确答案 ：C

SIgA

解析：SIgA是局部黏膜相关淋巴组织内的B细胞活化后产生的，是构成局部免疫的重要组成部分。

[单选题]患者，男性，45岁。乏力、食欲减退半个月。查体：肝肋下缘1.5cm，脾侧位可及。HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc IgM(+)。疑似诊断为

正确答案 ：A

急性乙型肝炎

解析：HBsAg(+)表明体内感染了HBV的特异性标志；HBeAg(+)提示患者血清有感染性；抗-HBc IgM(+)提示新近HBV感染并有病毒增殖，有助于诊断急性乙型肝炎。

[单选题]TDM的药物必须符合的条件，但除外

正确答案 ：E

有效血药浓度范围和中毒浓度相差很远

[单选题]严重糖尿病可危及生命的主要原因是( )

正确答案 ：B

酮症酸中毒

解析：考点：酮体的生成和利用。酮体是脂肪酸在肝中氧化分解的中间产物，也是肝脏向肝外组织输出能量的一种形式。乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮（极微量）三者合称酮体。机体在正常情况下可以少量生成。长期饥饿、糖供应不足时，脂肪动员加强，乙酰CoA生成增多，酮体合成增高，血液酮体的含量可高出正常情况的数倍。酮体的利用：①场所：肝外组织（脑、骨骼肌等）；②参与反应的酶：琥珀酰CoA转硫酶、乙酰乙酸硫激酶；肝中缺乏这两种酶，不能利用酮体，肝外组织不能生成酮体却能利用酮体。生理意义：为肝外组织提供有用的能源，是脂肪酸在体内氧化分解供能的另一种转运方式（脑组织和肌肉组织）。病理作用：饥饿时或糖尿病病人不能利用葡萄糖供能。脂肪动员加强，肝内产生酮体量大于肝外利用酮体量，引起酮症酸中毒、酮血症、酮尿症。

[单选题]关于原核生物核糖体上的转位，下列叙述哪项是正确的( )

正确答案 ：B

肽酰-tRNA的转位要求EF-G和GTP

解析：考点：肽链合成的延长阶段。①延长阶段核糖体沿mRNA5′→3′方向移动，依据密码子顺序，从N端→C端合成多肽链。②通过在核糖体上重复进行进位、成肽、转位三步反应来延长肽链。③转位时，核糖体向mRNA的3′一端移动1个密码子（3个核苷酸）的距离；转位后，原核生物空载的tRNA先进入E位再脱落；肽酰-tRNA从核糖体的A位转入P位，A位空留。每次转位消耗1分子GTP，需要EF-G。

[单选题]应用免疫球蛋白或高效价免疫血清作紧急预防，效果最为肯定的疾病不包括( )

正确答案 ：A

流行性感冒

[多选题]消灭霍乱传染源必须 ( )

正确答案 ：ACE

及时隔离病人，对其粪便、呕吐物严格消毒

及时诊断、彻底治疗病人

检出带菌者，并彻底治疗

[多选题]浆细胞特异性抗原有 ( )

正确答案 ：BCE

CD138

PC-1

PCA-1

[多选题]与一期止血相关的因素包括（ ）。

正确答案 ：BCD

神经轴突反射

胶原暴露

血小板黏附聚集

[单选题]甲状腺内TPO分布最为密集的部位是

正确答案 ：E

滤泡细胞的顶膜一侧

解析：实验观察证实，甲状腺过氧化物酶(TPO)在甲状腺滤泡细胞顶膜一侧与滤泡腔交界处最为密集。TPO在甲状腺滤泡上皮细胞内合成，是一种含铁卟啉的蛋白质，其合成与活性受TSH的调节。在甲状腺激素合成的过程中，TPO催化碘的活化、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸缩合等多个环节，因此认为甲状腺激素的合成在此进行。

[单选题]珠蛋白分子结构异常称为（ ）

正确答案 ：C

血红蛋白病

解析：血红蛋白病是一组由于生成血红蛋白的珠蛋白肽链（α、β、γ、δ）的结构异常或合成肽链速率的改变，而引起血红蛋白功能异常所致的疾病。

[多选题]白细胞增高可见于

正确答案 ：ADE

脾破裂

粒细胞性白血病

宫外孕输卵管破裂

解析：白细胞总数变化的临床意义与中性粒细胞数量变化的临床意义基本一致，其增高可见于急性感染及炎症、急慢性粒细胞白血病等。

[多选题]下列哪些是转位因子的正确概念 ( )

正确答案 ：ABCE

可移动的基因成分

可在质粒与染色体之间移动的DNA片段

转座子是转位因子的一个类型

能在一个DNA分子内部或两个DNA分子之间移动的DNA片段

[多选题]下列实验室操作中，错误的是

正确答案 ：ABCE

用口吸移液管

用注射针头或注射器进行移液

在安全柜内使用酒精灯

使用移液管对感染性物质反复吹吸混合

解析：移液要用专门的仪器不可直接接触到皮肤，安全柜内不能使用酒精灯，洗手要在非工作区内进行，移液管为一次性仪器。

[单选题]下列有关止血血栓理论中错误的一项是 ( )

正确答案 ：B

血小板只参与止血而不参与凝血过程

解析：血小板颗粒内容物通过OCS释放到血小板外（主要为β-TG和PF4）。在PF3表面完成FX和FⅡ活化，进行促凝功能。

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