[单选题]一中学生不慎跌伤右肘,当时右肘活动受限,肘关节有压痛。检查见右肘关节肿胀,右手指内收、外展障碍。X线片显示右侧肱骨内上髁骨折、移位。此病最容易产生下列哪项并发症
正确答案 :C
尺神经损伤
解析:肱骨内上髁后侧有尺神经沟,有尺神经经过,肱骨内上髁骨折最易损伤尺神经。该病人的右手指内收、外展障碍,正是尺神经损伤的表现。
[单选题]男性,28岁。右手腕部割伤后3个月。检查:右手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,尺侧一个半手指感觉丧失,对掌功能丧失。最可能的诊断是
正确答案 :D
尺神经、正中神经联合损伤
[多选题]有关佝偻病的发病机制,不正确的是
正确答案 :ABCD
PTH分泌不足
肾小管重吸收磷增加
肠道吸收磷增加
骨重吸收减少
解析:维生素D缺乏性佝偻病可以看成是维持血钙水平而对骨骼造成的损害。骨骼是重要的、易被利用的钙源,以维持细胞外液钙浓度正常。维生素D缺乏造成肠道吸收钙、磷减少,血钙水平降低,PTH(甲状旁腺素)分泌增加,以动员骨释放出钙、磷,使血钙浓度维持在正常或接近正常水平。但PTH同时也抑制肾小管重吸收磷,使尿磷排出增加、血磷降低。本题答案选择ABCD。
[单选题]多数尤文肉瘤发生的原因是
正确答案 :E
染色体易位形成了EWS/Fli1融合基因
解析:多数尤文肉瘤发生的原因是染色体易位形成了EWS/Fli1融合基因。
[多选题]尤文肉瘤的治疗方式包括
正确答案 :BCD
全身化疗
手术治疗
局部放疗
解析:Ewing肉瘤:
好发于儿童,多见于长骨骨干、骨盆及肩胛骨
疼痛、肿胀,全身情况迅速恶化,伴低热,WBC、ESR升高
X线可见板层样或“葱皮样”表现
放疗极敏感,易转移,推荐放疗+化疗+手术方式进行治疗。
[单选题]修复屈指肌腱损伤后如何进行功能锻炼 ( )
正确答案 :E
保护性被动活动
解析:肌腱损伤修复后需要石膏固定3-4周,早期可以保护性被动活动,故本题答案选择E。
[单选题]原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是
正确答案 :B
骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显
解析:原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显。
[单选题]8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动,高热,来院后,最有意义的检查哪项
正确答案 :E
分层穿刺
解析:患者外伤后出现全身症状高热,局部症状明显肿胀,剧痛,不敢活动,考虑急性骨髓炎,分层穿刺最有意义。
[单选题]脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,正确的是
正确答案 :E
以上都是
解析:病毒侵犯脊髓后,90%可在3~9个月恢复,最长也不会超过2年。所以2年后仍留有症状者,称为脊髓灰质炎后遗症期。
[单选题]小建中汤的主治是( )
正确答案 :B
虚劳里急
[单选题]五苓散的君药是( )
正确答案 :C
泽泻
[多选题]下列病证中,宜先治其标的是( )
正确答案 :ABCE
抽搐
大出血不止者
慢性病又伴外感者
尿闭
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