• [多选题]患者男性,32岁,1个月前出现左睾丸疼痛并肿大,有沉重感,触诊左侧睾丸大小约4cm×3cm×3cm,浅表淋巴结未触及肿大。超声检查提示左侧睾丸肿瘤可能性大。患者行左侧睾丸根治性切除术,术后病理报告为精原细胞瘤。进一步检查发现腹膜后淋巴结肿大,最大者约3cm×2cm,且部分融合包裹腹主动脉,胸部CT检查未见异常,该患者术后合适的辅助治疗是( )
  • 正确答案 :AB
  • 化疗

    放疗

  • 解析:患者淋巴结肿大,所以术后要进行放疗对肿大淋巴结的肿瘤细胞进行杀灭,化疗防止亚转移

  • [多选题]前列腺增生的临床症状包括
  • 正确答案 :BCD
  • 尿频

    血尿

    排尿困难

  • 解析:前列腺肥大早期的症状即为夜尿频,血尿和排尿困难也是前列腺肥大常见的临床表现。

  • [多选题]关于肾脏损伤,下列哪些叙述是正确的 ( )
  • 正确答案 :BE
  • 轻微的肾损伤可不出现症状

    肾蒂损伤多发生于右肾

  • 解析:肾脏位于腹膜后,但肾周围有较厚的保护组织,不易受伤,但轻微的损伤可引发血尿,尿量改变等症状,相反重度的肾损伤不一定有肉眼血尿,如肾脏的滤过功能受损则会出现无尿的情况;只有少数,较严重的损伤采用手术疗法,且因下腔静脉特殊的解剖学位置,所以右肾的肾蒂较长易损伤,故本题答案为BE。

  • [多选题]根据国际生殖细胞癌协作组(IGCCCG)制定的睾丸肿瘤预后分期系统,提示非精原细胞瘤患者预后不良的因素包括( )
  • 正确答案 :ABE
  • 肺外器官转移

    纵隔原发肿瘤

    人绒毛膜促性腺激素(HCG)>50000IU/L

  • 解析:非精原细胞瘤预后差:原发于纵隔、或肺以外内脏转移或血清标记重度升高、AFP>10,000ng/ml、HCG>50,000iu/L、LDH>10倍正常值上限

  • [多选题]左、右心室同时肥大的心电图诊断包括
  • 正确答案 :ACD
  • 有左心室肥大表现,但VsR/S<1电轴轻度右偏

    有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV

    左、右胸导联有双侧心室肥大的特征


  • [多选题]脊柱叩击痛的常见原因有
  • 正确答案 :CDE
  • 椎间盘突出

    脊柱结核

    脊柱骨折

  • 解析:常见叩击痛因为脊椎结核、椎间盘脱出及脊椎外伤或骨折,压痛常为腰背肌劳损,肌纤维织炎。故本题答案为CDE。

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