• [单选题]某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4-T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/50mmHg,心率减慢至52次/分。最可能的原因是
  • 正确答案 :C
  • 迷走神经反向


  • [单选题]口服胆囊造影时,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后
  • 正确答案 :D
  • 12~14小时


  • [单选题]甲状腺术后最严重的并发症是( )
  • 正确答案 :E
  • 术后呼吸困难和窒息


  • [多选题]以下关于乳腺癌内分泌治疗的说法哪些是错误的
  • 正确答案 :BC
  • 所有的乳腺癌患者都能从内分泌治疗中获益

    绝经后雌激素受体阳性患者不适用内分泌治疗

  • 解析:临床是通过检测病人乳腺癌细胞的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),如两者皆阳性或任一为阳性,目前认为,不论年龄、月经状况,术后都应该接受内分泌治疗,如两者皆阴性,则术后应以化疗为主,不推荐辅助内分泌治疗。本题答案选择BC。

  • [多选题]需紧急手术的疝包括
  • 正确答案 :BD
  • 嵌顿性疝

    绞窄性疝

  • 解析:嵌顿性疝需要紧急手术,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻,绞窄性疝的内容物已坏死,更需手术。本题答案选择BD。

  • [单选题]膀胱镜检查适应证,以下哪项是错误的
  • 正确答案 :E
  • 结核性尿道狭窄

  • 解析:膀胱尿道镜可在尿道、膀胱内进行全面的检查,用活检钳取活体组织做病理学检查;通过插管镜经双侧输尿管口插入输尿管插管,做逆行肾盂造影或收集肾盂尿送检,亦可进行输尿管套石术或安置输尿管支架做内引流。特殊的膀胱尿道镜包括电切镜等还可施行尿道、膀胱、前列腺、输尿管和肾的比较复杂的操作。尿道狭窄、膀胱炎症或膀胱容量过小不能做此检查。

  • [单选题]平卧后下肢曲张静脉消失后,在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐静脉,然后让患者站立,曲张静脉迅速充盈,考虑诊断为
  • 正确答案 :C
  • 交通支瓣膜功能不全

  • 解析:交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验)是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。深浅层静脉间的交通吻合支瓣膜功能缺陷,于立位时深静脉的血液可逆流入浅静脉,使浅静脉充盈。本试验于排空曲张的浅静脉后,并于近端阻断其血流,然后观察浅静脉充盈情况,以判断交通支瓣膜功能状态。通过此项检查可以判断相应的病征。

  • [多选题]患者女性,68岁。因"乙状结肠扭转,急性肠梗阻"行乙状结肠切除+降结肠单腔造口术。患者既往有高血压、主动脉瓣和二尖瓣关闭不全病史,术后曾出现心肌梗死,经药物治疗后好转,目前仍合并房颤,口服普萘洛尔及降压药物治疗。术后8周,患者门诊复诊,要求行结肠造口还纳手术,对围术期处理,正确的是( )
  • 正确答案 :DE
  • 此类患者行胃肠道手术时建议给予口服抗生素进行肠道准备

    术后早期应使用利尿药和洋地黄类药物控制充血性心力衰竭

  • 解析:急性心梗病人发病后6个月内不做择期手术;结直肠手术者,术前2-3天口服肠道制菌剂。术后早期应使用利尿药和洋地黄类药物控制充血性心力衰竭。

  • [单选题]一小儿玩耍时,突然出现烦躁不安,唇发绀,呈吸气性呼吸困难,并有"三凹征",考虑可能的原因是
  • 正确答案 :A
  • 气管异物


  • [单选题]根据亚基组合不同,LD的同工酶有
  • 正确答案 :E
  • 5种


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