正确答案: E
此时应用瑞芬太尼,其清除时间不会受到影响
题目:有关妊娠合并急性脂肪肝麻醉处理正确的是()。
解析:目前尚无分娩前病情缓解的报道,A错误。瑞芬太尼是在血浆中代谢,不受肝功能影响。非去极化肌松药(除阿曲库铵和顺式阿曲库铵外)和苯二氮?类药物均在肝代谢。肝功能异常者这些药物的消除时间明显延长,故E正确。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]有关妊娠合并二尖瓣狭窄患者的麻醉处理,错误的是()。
全麻诱导时可以选择氯胺酮
解析:全麻诱导时避免应用导致心动过速的药物,如阿托品、氯胺酮、泮库溴铵等,选C。其余选项均正确。
[单选题]妊娠合并急性脂肪肝最基本的治疗措施是()。
终止妊娠
解析:妊娠合并脂肪肝是一种非常罕见的发生于孕晚期或产后早期的严重致死性并发症,病情危重,进展迅速,发病机制不清。目前尚无分娩前病情缓解的报道,而且对胎儿有害,主要源自于母体肝功能受损,不能清除乳酸,严重的代谢性酸中毒会影响胎儿的酸碱状态,因此纠正母体的代谢性酸中毒对胎儿存活至关重要,稳定母体病情如处理高血压、低血糖、凝血功能异常后立刻终止妊娠,故选A。
[单选题]有关妊娠合并急性脂肪肝临床表现的说法,错误的是()。
嗜睡常提示预后良好
解析:妊娠合并急性脂肪肝典型的临床症状包括厌食、恶心、呕吐、不适感、头痛和体重减轻,如病情继续恶化,多有出血倾向、意识障碍、嗜睡或昏迷等肝性脑病症状。
[单选题]有关糖尿病产妇的麻醉前评估最基本的项目是()。
血糖控制是否稳定有效
解析:糖尿病产妇麻醉前最基本的评估是血糖控制是否稳定有效。
[单选题]有关妊娠对甲状腺功能亢进的影响,描述错误的是()。
妊娠合并甲亢产妇分娩过程中不容易出现甲状腺危象
解析:控制不佳的甲亢分娩或手术时由于疼痛刺激、精神压力、劳累、饥饿都可能诱发甲状腺危象,D错。其余均正确。