正确答案: D

转移性右下腹痛

题目：对阑尾炎诊断最有意义的是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肝硬化门静脉高压症患者出现出血，除食管胃底静脉曲张破裂以外，另一常见的病因为（）。

门脉高压性胃病

[单选题]破伤风患者，最先受累的肌肉是（）。

咬肌E颈项肌

[单选题]广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为（）。

肺栓塞

解析：下肢深静脉血栓脱落后随回心血流进入右心房，易造成肺栓塞，为术后及骨折后危急重症。故答案应选B。

[单选题]下列关于急性化脓性腹膜炎的叙述，错误的是（）。

大量毒素吸收是腹膜炎造成血容量明显减少的唯一因素

解析：急性化脓性腹膜炎按发病机制分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。原发性腹膜炎（又称为自发性腹膜炎），腹腔内无原发性病灶。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎，腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的内脏破裂，是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。急性化脓性腹膜炎的主要临床表现早期为腹膜刺激症状，如腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等；后期由于感染和毒素吸收，主要表现为全身感染中毒症状。当腹膜炎进入严重阶段时，常出现高热、大汗、口干、脉快、呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收，患者则表现为表情淡漠、面容憔悴、眼窝凹陷、口唇发绀、肢体冰冷、舌黄干裂、皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱、体温剧升或下降、血压下降、休克、酸中毒。但大量毒素吸收并不是腹膜炎造成血容量明显减少的唯一因素。脏腹膜受刺激时，痛觉定位差常表现为腹部钝性疼痛，壁腹膜受刺激时，痛觉敏感，定位准确，可引起放射性肌紧张。故答案应选E。

[单选题]胃大部切除术后，餐后上腹部饱胀，伴呕吐物含胆汁和食物（）。

输出段梗阻

解析：胃大部切除术后，进食后出现呕吐，呕吐物为食物伴有胆汁，应考虑输出段梗阻。故答案应选D。

[单选题]肝脏的良性肿瘤最常见的是（）。

海绵状血管瘤

解析：海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。血管损害一般发展较慢，常在儿童期或青春期增大，成人期增大不明显。大多数静脉畸形呈海绵状，故名。而肝脏最常见的良性肿瘤为肝海绵状血管瘤。故答案应选B。