正确答案: B

右侧交通性鞘膜积液

题目：4岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，正确的诊断是（）

解析：小儿鞘膜积液可从以下几方面进行诊断：二、阴囊内囊性包块量少者可无不适，量多者于直立时有钝痛或牵拉感。巨大鞘膜积液者阴茎缩于包皮内，影响排尿、行走和运动。二、透光试验阳性。三、睾丸鞘膜积液扪不到睾丸；精索鞘膜积液位于睾丸上方，睾丸可扪及；交通性鞘膜积液，站立时阴囊肿大，平卧后因积液流入腹腔，肿块缩小或消失后睾丸可扪及。本考核点重复考过三次，要求考生必须重点掌握小儿鞘膜积液的鉴别诊断。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是（）

尿中白细胞管型

解析：尿中管型的出现表示蛋白质在肾小管内凝固，下尿路感染是不会累及肾小管。

[单选题]男性，24岁，一年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近一个月来又出现水肿，尿蛋白（+++），应首选（）

甲泼尼龙冲击治疗

[单选题]一患肾炎5年的患者，近1周来乏力、呼吸深大，查体示双肺无啰音，心率90次／分，应采取下列哪项措施（）

静脉滴注碳酸氢钠

[单选题]男性，70岁，排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2．0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是（）

尿流中断，改变体位后好转

[单选题]男性，75岁，进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结，一周后行PSA检查为120ng/ml，放射性核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，此患者最适宜的治疗是（）

双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗

[单选题]急进型肾炎的病理下述哪项不正确（）

肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着