正确答案: D

血清脂肪酶测定

题目：对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症（）。

胰腺假性囊肿

[单选题]病发急性胰腺炎时，下列哪组酶变化最早（）。

血清淀粉酶、脂肪酶

[单选题]下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是（）。

CT检查胰腺增大、有钙化影

[单选题]急性重症胰腺炎的主要病理特点是（）。

腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血

解析：轻型胰腺炎主要病理改变为间质水肿及炎细胞浸润。重症胰腺炎的最主要病理改变为腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血。

[单选题]对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是（）。

CRP明显升高

解析：黄疸、腹痛、淀粉酶升高、尿糖阳性等现象在轻型、重症胰腺炎中均可出现，CRP为肝脏合成的体内组织损伤和炎症反应的非特异性标志物。目前认为，此值明显升高有助于胰腺坏死的诊断。

[单选题]男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120／80mmHg，呼吸18次／分

[单选题]女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。

[单选题]女性，38岁。有胆石症多年，近2日上腹痛加剧，并有呕吐，体检：血压16/8kPa，体温38℃，上腹部压痛（+），有肌卫及轻度反跳痛，Cullen征（+）（）。

血清正铁血白蛋白