[单选题]损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是（）

正确答案 ：D

肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用

解析：肺、心脏、膈活动的去纤维蛋白作用可以使胸腔内的中少量积血不凝固，但当胸腔内出血量较大或较迅速时也可以凝固。

[单选题]开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（）

正确答案 ：D

迅速封闭胸部伤口

解析：开放性气胸时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动（或扑动）和残气对流（或摆动气），导致严重的通气、换气功能障碍。同时纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少。所以应迅速封闭胸部伤口，改开放性气胸为封闭性气胸，再行胸腔闭式引流。

[单选题]女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。X线胸片：右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。下列治疗措施中，不宜采取的是（）

正确答案 ：C

胸腔闭式引流术

[单选题]女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。术后3个月，现每日引流脓液少许。复查X线胸片：脓腔大小约3×3cm。下一步治疗可采取（）

正确答案 ：C

开放引流，并逐渐退出引流管

[单选题]男性，45岁。咳嗽、低热，痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查：左肺上叶不张。对预后影响最大的因素是（）

正确答案 ：C

癌肿的组织学类型及分化程度

[单选题]Pancoast瘤常伴有（）

正确答案 ：B

颈交感神经综合征

[单选题]食管化学性烧伤（）

正确答案 ：D

钡餐造影食管大部呈线性狭窄

[单选题]电视胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪种情况（）.

正确答案 ：E

肿瘤侵犯胸壁

[单选题]女性，47岁。劳力性心悸、气促2年。查体：面部色斑。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，杂音随体位的变化而改变。诊断首先要考虑（）。

正确答案 ：C

左房黏液瘤

[单选题]右侧脓胸经胸腔闭式引流3个月。查体：肋间隙变窄，纵隔向左侧移位。CT检查：脓腔无明显缩小，脓腔壁增厚，肺内未见病灶。此时，宜采取的治疗是（）。

正确答案 ：E

胸膜纤维板剥脱术

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