正确答案: D

严格禁食以保证胃肠道充分休息

题目：关于MODS的预防和治疗原则，下列错误的是（）。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]有关机械通气治疗错误的是（）。

ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为10～15cmH2O

解析：ARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为5～10cmH2O

[单选题]当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时，心血管的表现是（）。

心输出量升高，外周阻力下降

[单选题]肾毒性物可引起急性肾功能衰竭，下列不具肾毒性的是（）。

青霉素

[单选题]急性肾功能衰竭少尿或无尿期，需紧急处理的电解质紊乱为（）。

高钾血症

[单选题]关于应激性溃疡的临床特点，下列不正确的是（）。

一经诊断，应首先考虑外科手术治疗

解析：应激性溃疡确诊后，即使伴有出血，首先应采用内科治疗，绝大多数均可控制出血。手术适应证为经内科治疗后仍然反复、持续大量出血；合并有溃疡穿孔，腹膜炎者。一般采用的手术方式为胃次全切除加选择性胃迷走神经切断术。

[单选题]临床出现黄疸，呼气有"烂苹果味"，呈嗜睡状，但可唤醒。其症状属于（）。

肝性脑病Ⅲ度

[单选题]男性，42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下，PaO2仍低于60mmHg，现给予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置，正确的是（）。

根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP

解析：重症胰腺炎并发ARDS需尽早行机械通气治疗，加用呼气末正压通气（PEEP）以改善氧合，减少肺内渗出，改善肺顺应性。PEEP压力过高会产生副作用，如气压伤、心排血量下降等。最佳PEEP常根据呼吸静态压力-容积曲线选择，一般为低位拐点所对应的压力+（2～3）cmH2O；PEEP压力逐步增加以不超过15cmH2O；如合并休克，需补充血容量，必要时应用血管活性药物以维持血压。

[单选题]女性，46岁。盲肠癌行右半结肠切除术，术后第3天出现烦躁不安，尿量减少。查体：T38.8℃，P120次/分，R28次/分，BP90/70mmHg。实验室检查：WBC16×109/L，N92%。加大鼻导管给氧（5L/min）30分钟后，血气检查结果：pH7.45，PaO268mmHg，PaCO230mmHg，［HCO3-］18mmHg。下列对患者的病情诊断中，不符合的是（）。

ALI

解析：大鼻导管给氧，氧流量（5L/min）相当于FiO2为0.4，PaO2/FiO2=68/0.4（＜200mmHg），超过ALI诊断标准，达到ARDS诊断标准。血气结果：PaCO230mmHg，比正常值低10mmHg，血浆HCO3-应减少2mmHg，即从24mmHg下降到22mmHg，但实际［HCO3-］为18mmHg，提示存在呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒。