正确答案: D

头颅MRI、CT检查常无异常

题目：弥散性轴索损伤的临床表现中，下列说法错误的是（）

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[单选题]男，38岁，1天前酒醉后下楼时于楼梯处后枕部着地摔伤，今日出现反复呕吐，癫痫大发作3次，每次持续约2～4分钟，目前此患者的诊断应首先考虑（）

双额叶对冲伤

[单选题]单独作为诊断颅底骨折的依据中，错误的是（）

单纯鼻出血

解析：脑脊液漏、迟发性乳突部皮下淤血斑、"熊猫眼"征以及CT显示神经管骨折都是颅底骨折的特有征象，单纯鼻出血应注意和鼻外伤相鉴别。

[单选题]男，28岁。从1米高处坠落，伤后不省人事约20分钟。清醒后述头痛、恶心、呕吐。3小时后再次昏迷。首先考虑的诊断是（）

硬脑膜外血肿

解析：患者存在中间清醒期，提示硬脑膜外血肿。

[单选题]男性，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：P60次/分，R18次/分，BP180/98mmHg。神志清，嗜睡，双瞳孔等大，语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性。

[多选题]男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。

解析：颈内动脉海绵窦段的分支包括：脑膜垂体动脉干、海绵窦下动脉及MeConnell垂体膜动脉。

[单选题]男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅳ级，巴宾斯基征阳性。