正确答案: B

不少于2年

题目：某首次发作精神分裂症患者，服用利培酮治疗2个月后症状缓解，自知力恢复。家属询问继续服药的时间，下列哪项答复合适（）

解析：急性期治疗后，则进入巩固期治疗，疗程至少3～6个月，再进入维持治疗期。维持治疗旨在减少精神分裂症复发或症状波动。药物的维持剂量为最小有效剂量，减药过程需缓慢。首发患者维持治疗的时间一般在症状缓解后不少于2年，如果在一年的维持治疗时间内症状缓解彻底，病情无波动，自制力恢复，可以实行逐步减药或停药，但要告知患者及其家属复发的可能性及复发的早期症状，如有异常，立即与医生联系。如患者系复发，维持治疗时间要求更长。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]思维贫乏（）

是慢性精神分裂症的常见症状

解析：思维贫乏指联想数量减少，概念与词汇的贫乏。患者体验到脑子空洞无物，没有什么东西可想。表现为沉默少语，谈话言语空洞单调或词穷句短，回答简单。严重的患者也可以什么问题都回答不知道。常见于慢性精神分裂症。

[单选题]有关奥氮平副作用的描述错误的是（）

无锥体外系（EPS）反应

解析：奥氮平也可出现震颤、静坐不能等轻度EPS，只是发生的几率低。

[单选题]患者女，28岁。总抱着两个杯子，说一个杯子是她儿子，一个杯子是她丈夫，她不能将儿子和丈夫丢下不管。总担心杯子会丢掉，惴惴不安。认为杯子一丢，丈夫和儿子就会出事。患者意识清晰，神经系统检查无异常。

[单选题]苯丙胺能在正常人引起与急性精神分裂症妄想型类似的症状。（）

多巴胺（DA.假说

解析：精神分裂症的病因学假说不少，神经发育假说认为，精神分裂症是胚胎早期脑发育异常的结果，支持依据有：脑影像学研究发现部分患者有脑室扩大和皮质萎缩，脑解剖和神经病理学研究发现精神分裂症患者有边缘系统和颞叶结构的缩小，半球不对称等。多基因遗传假说认为，精神分裂症的发生与多种基因有关，是基因与环境相互作用的结果，这些致病的候选基因可能包括α-7-烟碱受体、DISCI、COMT基因、GRM3、NRG1、RGS1等，这些基因对精神分裂症的易患性起了部分作用。多巴胺假说认为精神分裂症是中枢DA功能亢进或由于DA受体增加对DA的敏感性增加所致，苯丙胺的药理作用是在突触部位抑制DA的再摄取，使受体部位DA的含量增高能引起类似精神分裂症的阳性症状，支持DA功能亢进假说。

[单选题]部分精神分裂症患者有脑室（尤其是侧脑室和第三脑室）扩大和皮质萎缩。（）

神经发育假说

解析：精神分裂症的病因学假说不少，神经发育假说认为，精神分裂症是胚胎早期脑发育异常的结果，支持依据有：脑影像学研究发现部分患者有脑室扩大和皮质萎缩，脑解剖和神经病理学研究发现精神分裂症患者有边缘系统和颞叶结构的缩小，半球不对称等。多基因遗传假说认为，精神分裂症的发生与多种基因有关，是基因与环境相互作用的结果，这些致病的候选基因可能包括α-7-烟碱受体、DISCI、COMT基因、GRM3、NRG1、RGS1等，这些基因对精神分裂症的易患性起了部分作用。多巴胺假说认为精神分裂症是中枢DA功能亢进或由于DA受体增加对DA的敏感性增加所致，苯丙胺的药理作用是在突触部位抑制DA的再摄取，使受体部位DA的含量增高能引起类似精神分裂症的阳性症状，支持DA功能亢进假说。

[单选题]患者脑中出现大量不属于自己的思维，不受患者意愿支配，强制的在大脑中涌现，好像外界的力量作用。此症状为（）

强制性思维

[单选题]青少年起病，逐渐加重的孤僻离群，被动退缩，话少，很少与亲友交流，对情绪刺激缺乏相应的反应。（）

精神分裂症单纯型

[单选题]以下哪种幻听对诊断精神分裂症最具价值（）

评论性幻听

[单选题]关于阿立哌唑药理机制特点的描述，以下哪项不对（）

对5-HT2/D2受体有平衡拮抗作用，对阳性、阴性症状均有效

解析：阿立哌唑是一种喹诺酮衍生物，其药理作用特点为：对突触后膜D2受体阻断，拮抗过高的DA功能，治疗阳性症状；对突触前膜DA受体有部分激动作用，加强DA功能，治疗阴性症状和改善认知功能；对突触后膜5-HT1A受体部分激动作用可抗焦虑作用；对多巴胺D3、D4、毒蕈碱、α1-肾上腺素能受体和组胺受体有一定亲和力。