正确答案: E

系统性红斑狼疮

题目：女性，24岁，高热、关节痛半个月，浮肿10天，血压150／90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白（＋＋＋），尿RBC15～20／HP。Hb80g／L，C30.42g／L，Alb23g／L，Scr升高。该患者初步的诊断是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性（）。

HLA－DR2

[单选题]脊柱关节病的临床特点不包括（）。

午后加重的下腰部疼痛

[单选题]类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是（）。

类风湿结节

[单选题]非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）。

胃肠道溃疡、出血

[单选题]关于Schober试验的描述正确的是（）。

用来检查腰椎活动度的试验

解析：腰椎活动度检查常用Schober试验。方法：患者直立，在背部正中线髂嵴水平作一标记为0，向下作5cm标记，向上作10cm标记，令患者弯腰（保持双腿直立），测量上下两个标记间的距离，增加少于4cm者为阳性。

[单选题]关于生物制剂的说法正确的是（）。

生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏

解析：生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏，但是治疗类风湿关节炎时需要与甲氨蝶呤等慢作用抗风湿药联合应用，以达到更好的效果，减少复发。多数生物制剂如TNF–α拮抗剂降低机体抗感染免疫力，禁用于活动性结核等感染患者。老年人抵抗力差，用药之前要注意排查感染和肿瘤。