[单选题]女，23岁。妊娠26周，腹胀2天入院。体格检查：血压130/90mmHg，痛苦表情，发绀，不能平卧。产科检查：宫高36cm，腹围102cm，胎位不清，胎心未听到。最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

羊水过多

解析：羊水过多的临床特点是：①急性羊水过多多发生在妊娠20～24周，数日内子宫迅速增大，似妊娠足月或双胎妊娠大小，孕妇感腹部胀痛，横膈上抬，出现呼吸困难，不能平卧，甚至发绀，孕妇表情痛苦，腹部张力过大感到疼痛。查体见下肢及外阴水肿及静脉曲张；子宫明显大于妊娠月份，胎位不清，胎心遥远或听不清。②慢性羊水过多多发生在妊娠28-32周，羊水逐渐增多，孕妇能适应。查体见测量子宫长度及腹围大于同期妊娠，腹壁皮肤发亮、变薄，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心遥远或听不到。死胎时，孕妇自觉胎动停止，子宫停止增长，检查时听不到胎心，死胎在宫腔内停留过久能引起母体凝血功能障碍。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、双胎妊娠时均可听到胎心。

[单选题]子宫内膜异位症临床分期的依据是（）

正确答案 ：D

腹腔镜检查

解析：内异症的分期方法很多，目前我国多采用AFS1985年提出的"修正子宫内膜异位症分期法"。需经腹腔镜检查或剖腹探查手术时进行分期，要求详细观察和记录内膜异位病灶部位、数目、大小、粘连程度，最后进行评分。

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