[单选题]原发性视网膜色素变性的诊断依据包括（）

正确答案 ：E

以上均是

解析：原发性视网膜色素变性的主要临床表现包括：进行性夜盲、向心性视野缩窄、双眼特征性眼底改变（视盘蜡黄、视网膜血管狭窄、周边骨细胞样色素沉着）、ERG异常。根据这些表现，其诊断即可确立。该病是临床常见的遗传性致盲性眼病，本题主要考查学生对该病临床表现的掌握。

[单选题]慢性进行性视野缩小常见于（）

正确答案 ：E

原发性视网膜色素变性

解析：中心性浆液性视网膜脉络膜病变的典型症状是眼前正中固定暗圈或小视；球后视神经炎和视盘炎主要表现为视力下降；视网膜脱离多数主诉眼前某一位置固定的黑影，它们共同的特点是均为急性视觉异常。只有原发性视网膜色素变性的视觉改变才是慢性进行性的，以夜视障碍、视野逐渐缩窄为典型症状，因此正确答案是E。本题考查学生对上述五种疾病临床表现的掌握情况。

[单选题]视网膜分支静脉阻塞中，哪支血管发病率最高（）

正确答案 ：A

颞上支

解析：发生阻塞的视网膜静脉以颞上分支最多，约占视网膜静脉阻塞的70％，其次是颞下支、鼻上支、鼻下支。

[单选题]在5名患者眼底上分别能看到以下中的一项，最怀疑有糖尿病视网膜病变的是（）

正确答案 ：A

微血管瘤

解析：眼底发现视网膜微血管瘤，首先要怀疑糖尿病，并做有关的化验检查。微血管瘤还可见于高血压、视网膜静脉阻塞、视网膜色素变性等，但几率较小。

[单选题]对视网膜色素变性早期诊断无帮助的检查方法为（）

正确答案 ：D

色觉

解析：这是有关视网膜色素变性的基本概念题。色觉改变主要由视锥细胞的损害引起，而视网膜色素变性早期是视杆细胞的变性，晚期才累及视锥细胞，故色觉的改变应是其晚期的特点。

[单选题]下列关于眼部缺血综合征哪-项是错误的（）

正确答案 ：C

是一种静脉瘀滞性视网膜病变

解析：这是关于"眼部缺血综合征"的基本概念题。眼部缺血综合征曾经被认为是静脉瘀滞性视网膜病变，实际上是颈内动脉狭窄或阻塞所致的眼前后节缺血综合征。当颈内动脉狭窄严重时，可出现脑部症状，如偏瘫等。

[单选题]患者，男，70岁，双眼视力下降4年，右眼加重15天。右眼视力指数／30cm，左眼视力0．5，右眼玻璃体少量积血，黄斑部视网膜下大片出血和脂质渗出，可见黄白色膜状病变。左眼浆液性色素上皮脱离伴中心凹旁的软性玻璃膜疣。该患者最可能的诊断是（）

正确答案 ：A

老年性黄斑变性

解析：老年性黄斑变性早期黄斑区色素脱失和增殖，可见散在玻璃膜疣；进一步发展分为萎缩型(干性)和渗出型(湿性)两种。渗出型的特征性改变是脉络膜新生血管的出现，因此常伴有黄斑部的出血和硬性渗出。这与题干提供的信息相符，故选A。

[单选题]玻璃体的性质错误的是（）

正确答案 ：E

最主要的成分是胶原

解析：最主要的成分是水，占99％。

[单选题]视网膜全层固定皱褶累及4个象限，视网膜漏斗状全脱离，眼底看不到视乳头，为（）

正确答案 ：E

PVRD3级

[多选题]内源性玻璃体炎的易感因素包括（）

正确答案 ：ABCDE

长期应用广谱抗生素

长期应用糖皮质激素

糖尿病

肾移植术后长期应用免疫抑制剂

婴幼儿并有全身感染性疾病

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