• [单选题]可考虑择期取出的眼球内异物是()。
  • 正确答案 :C
  • 玻璃

  • 解析:眼球内异物是一种严重的眼外伤,其对眼部的损伤除了机械性、炎症、感染,还包括异物所引起的化学性及毒性损害。临床上常见的异物主要包括金属与非金属异物,而金属异物按化学性质分为性质活泼与惰性金属异物,非金属异物又可分为毒性及非毒性两类。本选项中A、D属于化学性质活泼的金属异物,存留在眼内会产生金属沉着症而损害眼组织,B、E属于有毒的非金属异物,所以这些异物在眼内都需要及时取出。而玻璃则是一种性质稳定、无毒性的异物,因此在一期取出困难时,可以考虑择期取出。

  • [单选题]患者,女性,49岁,双眼视力逐渐下降4年,右眼严重,30天前右眼视力突然下降,自用活血化瘀药物效果不佳。检查:Vod:HM/30cm,Vos:0.4,双眼眼压正常,双眼结膜无充血,角膜透明,前房清,双眼晶状体轻度混浊,右眼玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见,左眼玻璃体混浊(+),后极部视网膜散在片状出血、硬性及软性渗出,黄斑区微血管瘤(++)。全身情况:2型糖尿病病史13年,平时控制良好,无高血压及其他病史。B超检查显示右眼玻璃体混浊,视网膜前少许增殖膜样物存在,无视网膜脱离。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,男性,19岁,4小时前被他人用拳头击伤左眼,伤后左眼疼痛,少许流血、流泪,视力显著下降。查体:患者生命体征平稳,Voc1:1.0,Vos:HM/30cm,光定位准确,眼压:NCT测量右眼15mmHg,OS:T-1;左眼上、下眼睑充血肿胀,少许皮肤破损,球结膜混合充血,颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血,角膜透明,前房较右眼明显加深,Tyn(+),Cell(+),瞳孔6mm×6mm,直接对光反射迟钝,间接对光反射正常,晶状体透明,玻璃体血性混浊,视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。
  • 正确答案 :

  • [单选题]眼内惰性气体填充后早期常见的并发症是()。
  • 正确答案 :B
  • 术后高眼压

  • 解析:这是一道有关玻璃体手术后并发症的试题,眼内炎患者其周边部玻璃体因为炎症和视网膜、睫状体粘连紧密,在切除基底部玻璃体时常常损失该处视网膜,或因为防治基底部视网膜损伤而在此处残留玻璃体,导致术后锯齿缘离断的发生率较高。因此第13题答案为A。惰性气体填充在术后2~3天时因为气体本身的膨胀导致眼压升高。故第14题的答案为B。玻璃体视网膜手术后短期内对侧眼发生眼红、眼痛、视力下降,应该首先考虑是否发生交感性眼炎,对侧眼应该进行眼科检查及FFA检查,发现有交感性眼炎的表现需要及时治疗。故第15题的答案为E。

  • [单选题]有要求夜间开车的患者,适宜选择何种人工晶状体()。
  • 正确答案 :A
  • 非球面人工晶状体

  • 解析:尽管目前有一些新型功能的人工晶状体面世,但是必须掌握它们的适应证和禁忌证。有黄斑疾病的患者,如果植入多焦人工晶状体,会影响患者的视觉质量,并且影响医师观察和治疗眼底病变。非球面人工晶状体是根据人眼随着年龄增长,出现像差,从而引起视觉质量降低而设计的,植入后可以减少像差,提高视觉质量,因此,适合夜间开车等患者。

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