正确答案: C
风湿性关节炎
题目:10岁男孩,发热,间有双下肢关节肿痛十余天,病前2周感冒过,曾伴有咽喉痛。体查:发育营养可,颈、下颌浅表淋巴结可及花生米大小多个,咽(-),心肺无异常,左膝关节、双踝关节轻度肿胀,皮肤温度稍高。ESR50mm/h,ASO>250U/ml。最可能的诊断()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]急性肾炎患儿出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊,最可能的原因是合并()
高血压脑病
[单选题]8岁女孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见()
原发性肺结核
解析:结节性红斑、疱疹性结膜炎是结核过敏表现;长期低热、咳嗽是慢性结核中毒症状;所以.常见的疾病应是原发性肺结核。
[单选题]下列川崎病的临床表现,但应除外()
皮疹呈向心性、多形性、可见水疱
[单选题]关于小儿中度等渗性脱水正确的是()
失水量占体重的8%,血清钠140mmol/L
解析:中度脱水指失水量占体重的5%~10%;等渗性脱水指血清钠在正常范围内:130~150mmol/L。
[单选题]对婴儿来说,哪种氨基酸为必需氨基酸()
组氨酸
解析:蛋白质主要由20种基本氨基酸组成,其中8种体内不能合成的氨基酸称为必需氨基酸(EAAs,异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸);对婴儿来说,组氨酸为必需氨基酸;早产儿肝脏酶活性较低,胱氨酸、酪氨酸、精氨酸、牛磺酸可能也是必需的。
[单选题]10个月,女婴,因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是()
体重不增
解析:营养不良的患儿最先出现患儿体重不增加的症状,继之体重下降,皮下脂肪减少,逐渐出现消瘦,病久者皮肤干燥、苍白,烦躁不安,肌肉松弛,身高也低于正常。
[单选题]女婴,5个月,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安,查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选()
苯巴比妥钠40mg肌注
解析:对发生惊厥小儿首先要控制惊厥,首选用药为苯巴比妥钠。
[单选题]患儿,男,1岁。单纯母乳喂养,未添加辅食。今日发现皮肤仓黄,全身震颤。外周血RBC2.5×1012/L,Hb90g/L。骨髓象:骨髓增生活跃,各期幼红细胞出现巨幼变,细胞核发育落后于胞浆。最适宜的治疗方案是()
肌注维生素B12
解析:皮肤仓黄、全身震颤结合骨髓增生活跃、各期幼红细胞出现巨幼变可初步诊断巨幼细胞性贫血。治疗措施为肌注维生素B12。故答案选E。
[单选题]男,4个月。生长发育良好,体重为6kg,因母亲患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂养。