[单选题]急性胸膜炎患者，需抽血作血培养，护士应采集的血量是（）

正确答案 ：

解析：根据化验项目不同，一般采集血量是2ml、5ml、10ml，因此排除B、D。血标本一般需要采集10ml血，因此E是正确答案，A、C排除。解题关键：血培养、生化检查均需要10ml血量。【考点】：血培养标本采集的血量

[单选题]护士在为患者加压输液时由于打电话未及时更换液体，导致发生空气栓塞，此时应立即使患者处于（）

正确答案 ：

解析：如发生空气栓塞，应立即将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位，因此B是正确答案。该体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，引起动脉栓塞。解题关键：左侧头低足高卧位，使气泡避开肺动脉入口，随着心脏收缩空气被血液打成泡沫，可分次小量进入肺动脉内，最后逐渐被吸收。【考点】：空气栓塞后的适宜体位

[单选题]患者，有急性扁桃体炎。抗炎治疗输液30分钟后出现畏寒发抖，测体温为40.5℃，下述哪项护理措施不妥（）

正确答案 ：

解析：根据题意可知是发热反应，首先应逐渐减慢滴速，立即报告医生，协助患者平卧，必要时物理降温并针对性的给予抗过敏药。因此E项做法不妥，故选E。其余选项做法正确，但与题意不符。【考点】：输液反应的护理措施

[单选题]患者女，38岁。因车祸导致失血性休克行静脉输血治疗，输血结束后约10分钟，患者出现眼睑、口唇高度水肿，全身皮肤瘙痒，此时患者可能发生（）

正确答案 ：E

过敏反应

解析：空气栓塞时胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感，但输入少量不会引起，A排除。急性肺水肿不会有瘙痒表现，B排除。溶血反应大多发生在输血后期或即将结束输血时，根据题意C可排除。大量输血才会引起枸橼酸钠中毒反应，会有手足抽搐症状，D错。综合判断该患者是过敏反应，因此E是正确答案。解题关键：根据患者出现临床表现的时间及症状综合判断。【考点】：过敏反应的临床表现

[单选题]患者男，79岁。因体质弱，短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者的特征性症状是（）

正确答案 ：

解析：急性肺水肿由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起，主要表现是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐，因此E是正确答案。其余答案都不是特征性表现，故排除。解题关键：急性肺水肿的特征性表现是胸闷、呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。【考点】：急性肺水肿的临床表现

[单选题]患者女，28岁。剖腹产手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射（）

正确答案 ：A

10%氯化钙10ml

解析：患者输血后出现手足抽搐、血压下降，可判断是发生了枸橼酸钠中毒反应，发生后应遵医嘱常规每输入库存血1000ml，静脉注射10%葡萄酸钙或是氯化钙10ml，以纠正低血钙。因此A是正确答案。用盐水，碳酸氢钠，肾上腺素、地塞米松等不能缓解低血钙，其余答案错。解题关键：根据患者临床表现可推断是枸橼酸钠中毒反应,是解题关键。【考点】：常见输液反应的临床表现及处理方法

[单选题]姚某，在输液过程中，感输液部位疼痛，局部肿胀，检查有回血，护士应立即（）

正确答案 ：

[单选题]患者李某，在输血即将结束时，出现皮肤瘙痒，口唇水肿，继而喉头水肿、呼吸困难、两肺满布哮鸣音和湿啰音。导致的原因可能是（）

正确答案 ：

[单选题]王某，今晨输液后半小时出现高热、寒战、脉速、恶心、呕吐、头疼症状，余未见其他明显不适，根据以上症状怀疑病人发生了：（）

正确答案 ：

[单选题]患儿，8岁，支气管炎。查体：体温39.0℃，肺部有哮鸣音。医嘱：青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml，VD；小儿止咳糖浆10ml，TID；庆大霉素4万U，超声吸入。

正确答案 ：

查看原题 查看所有试题