正确答案: D

45%

题目：体内钙大部分贮存于骨骼中，细胞外液钙分为离子化钙和非离子化钙两部分，离子化钙的百分比为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，44岁。重症胰腺炎2天入院，其血压80/65mmHg，血清Na+133mmol/L，K+3.1mmol/L，Ca2+1.9mmol/L，其治疗程序首选（）。

抗休克，补充血容量

[单选题]男性，50岁。患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成（）。

低氯低钾碱中毒

[单选题]存在多种水、电解质和酸碱平衡失调，应分轻重缓急，依次予以纠正调整，下列哪项不需要首先处理（）。

纠正低钙血症

解析：有多种电解质和酸碱平衡失调时应先处理紧急情况，如血容量异常必须及时纠正，否则低血容量会加重缺氧和酸中毒，同样严重的缺氧由于大量的无氧酵解会加重酸中毒状态。上述答案中只有低钙血症不是需要首先处理的。

[单选题]下列低血钾的临床表现中错误的是（）.

尿量减少，呈碱性

[多选题]对高钾血症，下列哪几项描述是正确的（）.

血清钾浓度均超过5.5mmol/L

酸中毒可引起高钾血症

高钾血症可引起心脏骤停，一旦出现应紧急治疗

解析：正常血清钾浓度为3.5～5.5mmol/L，低于3.5mmol，/L为低钾血症，高于5.5mmol/L为高钾血症。酸中毒时细胞内外离子交换加强，H+进入细胞内，而K+则从细胞内移出，因而可出现血钾升高。高血钾时ECG可出现典型变化，但并非所有病人均出现。诊断高钾应根据病史、临床表现以及血钾测定结果，ECG仅作为辅助检查手段。高钾血症是紧急情况，因可出现心脏停搏，因此应当紧急处理。治疗高钾血症时除输注5%碳酸氢钠溶液、输注葡萄糖溶液和胰岛素等，还可口服阳离子（而不是阴离子）交换树脂，从消化道排出钾离子。

[单选题]女性，42岁。体重60kg。因幽门梗阻5天入院。实验室检查：血清钠128mmol/L。