正确答案: E

血液、脑脊液涂片镜检或培养发现脑膜炎奈瑟菌

题目:确诊流行性脑脊髓膜炎的主要依据是()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]流行性脑脊髓膜炎流行期间最重要的传染源是()
  • 带菌者


  • [单选题]不属于急性细菌性痢疾临床表现的是()
  • 右下腹压痛


  • [单选题]患者李某,女,25岁,工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄6天。查体:巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软,无明显触痛。实验室检查:RBC4.0×10/L,WBC8.3×10/L,Hb138g/L,血清ALT740U/L,总胆红素84μmol/L。

  • [单选题]患者,男,25岁,于8月份突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解,隔日发作一次,已2周。血涂片查到疟原虫,经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解。为防止复发,应采用的药物是()
  • 伯氨喹啉

  • 解析:伯氨喹啉能杀灭红细胞外期原虫及配子体,故可防止复发和传播。故E正确。而奎宁、青蒿素、甲氟喹等能迅速杀灭红内期原虫,治疗疟疾急性发作,控制疟疾症状。奎宁目前耐药性较高,目前已较少应用。青蒿素和甲氟喹用于耐氯喹疟疾发作的治疗。但它们不能杀灭红细胞外期原虫及配子体,不能阻止复发,故不能用作疟疾的预防和阻断传播。乙胺嘧啶对某些恶性疟及间日疟原虫的红外期有抑制作用,但对红内期的抑制作用则不显著,可用于疟疾预防,但不能防止疟疾患者的复发。故选E。

  • [单选题]流行性出血热早期休克的原因是()
  • 失血浆性

  • 解析:因为流行性出血热早期:小血管通透性增加,导致大量血浆外渗,而产生休克,选B。

  • [单选题]肾综合征出血热的“三大主症”是()
  • 发热、出血、肾损害

  • 解析:肾综合征出血热典型患者有“三大主症”(发热、出血和肾脏损害)及五期经过(发热期、低血压休克期、少尿期、无尿期和恢复期)。故选C。

  • [单选题]脑脊液外观浑浊甚至脓样,白细胞数≥1000×106/L,以多核细答案胞为主,糖及氯化物明显降低,蛋白含量升高的是()
  • 流行性脑脊髓膜炎

  • 解析:结核性脑膜炎的脑脊液检查常表现为压力增高,无色透明或毛玻璃样,白细胞(50~500)×10/L,以淋巴细胞为主,糖和氯化物明显降低,蛋白显著增高(1~3g/L)。题1答案为C。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎,因此脑脊液检查常表现为化脓性炎:脑脊液压力增高,外观浑浊呈米汤样、脓样,白细胞≥1000×10/L,中性粒细胞比例增加,糖及氯化物明显降低,蛋白含量升高。题2答案为B。流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的中枢神经系统传染病,脑脊液检查常表现为病毒性:外观无色或微浑浊,压力增高,糖正常或偏高,氯化物正常。

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