正确答案: D

血尿

题目：诊断急性肾小球肾炎最有意义的临床表现为（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪一项不是原发性肾病综合征的临床表现（）。

常呈选择性蛋白尿

[单选题]关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确（）。

必须使用青霉素治疗

[单选题]应做腹膜后淋巴结清扫的是（）。

睾丸胚胎癌

解析：睾丸肿瘤的治疗原则是首先行高位睾丸切除，术后病理证实为精原细胞瘤，则术后首选放射治疗；如果为非精原细胞性精细胞肿瘤，就应再次手术行腹膜后淋巴结清扫。睾丸胚胎癌属非精原细胞性精细胞肿瘤，应做腹膜后淋巴结清扫。

[单选题]女，22岁。因肾病综合征入院。查体：无贫血，肾功能正常，有严重低蛋白血症和高度水肿，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是错误的（）。

补充血制品

[单选题]男性，56岁。少尿1周入院。血压180／120mmHg，嗜睡，贫血，颜面及双下肢水肿。血尿素氮42mmol／L，肌酐1380μmol／L，血钾6．2mmol／L，血钙2．0mmol／L，二氧化碳结合力12mmol／L。在纠正酸中毒的过程中突然手足搐搦，意识清楚，病理征阴性。其手足搐搦的原因可能是（）。

因补碱引起

解析：纠正酸中毒后，血Ca2+与蛋白结合增加，血清游离Ca2+减少，可发生手足搐搦。过快纠酸时，尤其是原先已有低钙血症时更易出现。此患者酸中毒，存在低钙血症，此次于纠正酸中毒过程中突然出现手足搐搦，考虑与补碱纠正酸中毒有关，选择答案D。

[单选题]男性，35岁，农民。尿频，尿痛，血尿，脓尿病史3年。尿找抗酸杆菌（+），静脉肾盂造影显示：右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变，左肾盂扩张，膀胱阴影鸡蛋样大小。最确切的诊断是（）。

右肾结核并发左肾积水膀胱挛缩

[单选题]女性，35岁。间歇双肾区绞痛半年。尿检RBC15个／HP。B超示右肾中度积水，左肾上盏2cm大小结石1枚，上盏轻度积水。尿路平片+排泄性尿路造影：右输尿管中段结石，直径约1．5cm大小；右肾积水，功能减退；左肾上盏结石2cm，左肾功能好。首先考虑的处理是（）。

右输尿管中段切开取石术

[多选题]少尿时血液透析的指征（）。

血肌酐＞422μmol／L

急性左心功能衰竭

血钾＞6.5mmol／L

酸中毒

[多选题]应用激素治疗肾病可达到的治疗效果（）。

利尿

降蛋白尿