正确答案: ABCD
A、头痛 B、眩晕 C、恶心、呕吐 D、视物模糊
题目:高血压危象包括
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肠外营养的并发症不包括哪一项()。
不利切口愈合
[单选题]患者男性,40岁,突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,诊断为心搏骤停,予心肺复苏后心跳恢复,此后患者呈持续性植物性状态的原因是()。
大脑皮质高级功能难以恢复
[单选题]患者女性,83岁,活动时胸闷、胸痛6年余,加重2小时入院。查体:BP120∕72mmHg,P80次∕分,R20次∕分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV4导联Q波形成,ST段抬高。住院期间患者心率出现变化,为40次∕分,P波与QRS波无关,P波多于QRS波,QRS波0.15秒,应紧急采取的措施为()。
安置临时心脏起搏器
解析:根据病史,患者为急性右心室下壁心肌梗死,出现三度房室传导阻滞,此时最佳的处理措施应为安置临时起搏器。
[单选题]患者男性,50岁,既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。查体:神志清,呼吸促,血压70/40mmHg,心率130次/分,四肢无水肿。化验:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g/L,血小板30×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后经积极治疗,10小时后查血肌酐500μmol/L,呼吸困难加重,胸片示双肺渗出,继续治疗措施中不正确的是()。
大量补液
解析:患者诊断感染性休克可能,经治疗后肾功能恶化,出现肺水肿表现,治疗上需控制液体入量。
[单选题]患者女性,76岁,活动时胸闷、胸痛3年余,加重1小时入院。查体:BP110∕70mmHg,P70次∕分,R18次∕分,SPO295%,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。TnI升高,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波形成,ST段抬高。住院期间患者心率出现变化,为46次∕分,P波多于QRS波,P波与QRS波无关,QRS波0.16秒。
[单选题]患者男性,24岁,工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。
[单选题]男性,35岁,右下胸及上腹部挫伤6小时入院。患者骑摩托车撞车,右下胸及上腹部受车把直接撞击后,上腹部持续剧痛,向右肩放射,并觉腹痛范围增大,以右侧为著。2小时来有口渴,心悸和烦躁不安,查体:体温38℃,脉搏130/分钟,血压85/50mmHg。神清,烦躁不安,颜面结膜稍苍白,腹稍胀,右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,明显压痛,全腹均有压痛和肌紧张,以右上腹最著,全腹均有反跳痛,以右侧腹更明显,腹部叩诊鼓音,移动性浊音(+)。肠鸣音甚弱。化验:血红蛋白82g/L,白细胞12×109/L,腹部X线平片未见膈下游离气体,可见小肠液平面。为明确诊断下列哪一项检查最有意义()
腹腔诊断性穿刺
解析:诊断性穿刺并做相关的生化检查对于确诊最有意义。
[单选题]男性,58岁。因"右上腹痛1天,高热4小时"入院,既往有胆囊和胆管结石病史。体检:体温39.5℃,脉搏121/分钟,呼吸24/分钟,血压80/55mmHg,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查:白细胞18×109/L;谷丙转氨酶78U/L,碱性磷酸酶321U/L,总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。患者目前存在的临床病理,最佳的描述是()
急性化脓性胆管炎并脓毒性休克
解析:患者出现体温和外周血白细胞升高;呼吸频率和脉率加快等SIRS的病理反应,并存在发热、腹痛、黄疸、休克和意识障碍的临床表现,同时,辅助检查提示肝功能异常和梗阻性胆红素升高。因此,考虑患者为急性化脓性胆管炎并脓毒性休克,故选D。