正确答案: A
放射治疗
题目:对生长在内毗附近,未累及眼球、眼眶的基底细胞癌,治疗原则应首选()
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[单选题]有关头颈部肿瘤术前放疗的描述不正确的是()
术前放疗50Gy的剂量会明显增加手术的并发症
解析:术前放疗可使瘤体缩小,减少手术困难,增加手术切除率;还可使肿瘤周围小的血管、淋巴管闭塞,从而减少术中医源性播散的机会。合适的术前放疗剂量如4000~5000cGy并不增加术后吻合口及手术切口不愈合等并发症的发生率。
[单选题]下列肿瘤中应首选根治性放射治疗的是()
病变较小比较靠后的舌癌
解析:舌癌单纯手术主要用于病变较小、表浅的特别是位于舌前1/3、舌尖和前侧缘的T1N0或小T2N0病变。齿龈癌早期即可出现骨受侵和淋巴结转移,因此首选手术治疗。颊黏膜癌如果累及颌骨,因颌骨放射耐受性低,因此首选根治性手术。高分级的小涎腺来源的囊性腺样上皮癌应采用放疗和手术综合治疗。而病变较小的位置比较靠后的舌癌由于手术困难,可首选根治性放射治疗。
[单选题]下列有关喉癌的描述不正确的是()
声门下区癌较声门上区癌更容易发生颈部转移
解析:喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌,组织学上多为高分化鳞癌。声门上区癌由于富含淋巴管,早期即易出现淋巴转移。声门癌早期较少出现淋巴转移,故早期放疗不必包括淋巴引流区。声门下区癌淋巴转移居两者之间。
[单选题]最易出现淋巴结转移的喉癌是()
声门上区
解析:声门上区淋巴管丰富,其淋巴管穿过会厌前间隙和甲状舌骨膜后,汇集到颈上深或颈中深淋巴结。声门上区癌早期即易出现淋巴转移。
[单选题]下列不应采取全中枢系统照射的是()
多发性脑转移瘤
解析:髓母细胞瘤在诊断时近30%已有中枢神经系统转移的证据,因而一致主张作全中枢轴的放射治疗。而颅内原发生殖细胞肿瘤如果出现椎管内播散或者脑室内播散,或者脑多病灶的生殖细胞肿瘤都应考虑作全中枢系统的照射。对多个病灶的脑转移瘤可采用全脑放疗。
[单选题]能够清晰地显示颞骨的细微解剖结构()
颞骨CT