[单选题]男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()
正确答案 :C
慢支+肺气肿+肺心病
解析:反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支。双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音为肺气肿体征。剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进为肺心病体征,结合慢支肺气肿病史考虑为肺心病。冠心病有典型的心绞痛,心肌梗死病史或心电图表现。体检X线、心电图、超声心动图检查呈左心室肥厚的为主的征象。风心病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,其他瓣膜如二尖瓣,主动脉瓣常有病变,X线,心电图,超声心动图有特殊表现。
[单选题]急性心肌梗死心脏标记物检查特异性最高的是()
正确答案 :D
肌钙蛋白
[单选题]前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于()
正确答案 :B
V3、V4、V5
[单选题]劳力型心绞痛的典型心电图表现是()
正确答案 :A
ST段水平型或下斜形下移,T波低平或倒置
[单选题]根据冠状动脉的病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足发展速度、范围和程度,将冠心病分为()
正确答案 :D
五种临床类型
解析:1、心绞痛型:2、心肌梗塞型:3、无症状性心肌缺血型:4、心力衰竭和心律失常型:5、猝死型:
[单选题]男性,74岁,5年来劳力时发生心前区疼痛,放射至咽部,休息1分钟完全缓解,每月发作1~2次。近1周来每天发作3~4次,发生于行走中,每次持续10~15分钟。最可能的诊断是()
正确答案 :D
不稳定型心绞痛
[单选题]目前下列哪-种术式为常用的法洛四联症的姑息治疗方法()
正确答案 :D
锁骨下动脉-肺动脉吻合
[单选题]以下不是肺动脉高压的X线征象的是()
正确答案 :B
双肺门影增浓呈蝶翼样
[单选题]发生动脉粥样硬化最多的动脉是()
正确答案 :B
冠状动脉
[单选题]男,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白正常。
正确答案 :
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