[单选题]糖皮质激素免疫抑制作用的机制是()
正确答案 :A
抑制巨噬细胞吞噬功能
解析:本题考查糖皮质激素免疫抑制的作用机制。药理剂量的糖皮质激素可影响免疫反应的多个环节,包括可抑制巨噬细胞吞噬功能,降低网状内皮系统消除颗粒或细胞的作用,可使淋巴细胞溶解,以致淋巴结、脾及胸腺中淋巴细胞耗竭。此作用对T细胞较明显,其中辅助性T细胞减少更显著。还可降低自身免疫性抗体水平。基于以上抗炎及免疫抑制作用,可缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症状,对抗异体器官移植的排异反应。故答案选A。
[单选题]能抑制T4转化为T3的抗甲状腺药物是()
正确答案 :B
丙硫氧嘧啶
[单选题]下列关于避孕药的描述中,错误的是()
正确答案 :E
产后即可使用复方激素类避孕药
[单选题]可与甲巯咪唑发生药物相互作用的是()
正确答案 :A
华法林
[单选题]患儿,女,8岁,体重30kg,以"双下肢皮疹3天"之主诉入院,临床诊断"过敏性紫癜"。入院查体:双下肢可见散在皮疹,主要分布于双侧脚踝、足背、小腿及膝盖部位皮肤,皮疹大小不一,高出皮面,伴有疼痛。人白介素-8187.0pg/ml,嗜酸性粒细胞百分比7.6%。1个月前曾患"扁桃体炎"。医嘱:该患儿同时服用维生素D是因为()
正确答案 :C
预防长期使用糖皮质激素导致的钙流失
[多选题]下列属于胰岛素禁忌证的有()
正确答案 :CDE
低血糖
过敏者
胰腺炎
解析:本题考查胰岛素的禁忌证。对胰岛素过敏者和低血糖者禁用;低血糖、肝硬化、溶血性黄疸、胰腺炎、肾炎等患者禁用精蛋白锌胰岛素、门冬胰岛素等。故答案选CDE。
[多选题]大剂量碘的应用有()
正确答案 :AD
甲状腺功能亢进症的术前准备
甲状腺危象
[多选题]使用磺酰脲类药物应注意()
正确答案 :ABDE
合用保泰松等药时应调整用药量
水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等均能与血浆蛋白结合,同时合用磺酰脲类可使后者在血浆内游离型药物浓度升高,引起低血糖反应
老年患者、肝肾功能不良者可发生低血糖反应
老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲
解析:本题考查磺酰脲类药的不良反应。(1)保泰松、水杨酸钠、吲哚美辛、双香豆素等在血浆内均有高的蛋白结合率,磺酰脲类药物也有高的血浆蛋白结合率,故合用时均可共同竞争血浆蛋白,使后者游离型药物浓度增高,合用时应调整用药量,以免过量游离型产生低血糖反应。(2)糖皮质激素有增高血糖作用,合用磺酰脲类降糖药时,使后者作用减弱。(3)老年患者、肝肾功能不良者,磺酰脲类药物的代谢和排泄减缓,可发生低血糖反应,尤其是氯磺丙脲降糖作用持久,更可产生持久性低血糖反应。故答案选ABDE。
[多选题]下列药物中,可影响钙剂吸收的有()
正确答案 :ABCD
氢氯噻嗪
四环素
卡马西平
雌激素
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