正确答案: E

无痛性间歇性肉眼血尿

题目：肾癌血尿特点是（）

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[单选题]原发性肾小球疾病的发病机制，多数是（）

免疫介导性炎症所致

解析：原发性肾小球疾病的发病机制，多数是免疫介导性炎症所致。故D正确。

[单选题]最常出现ANCA（中性粒细胞质抗体）阳性的肾病是（）

急进性肾小球肾炎

解析：原发性急进性肾小球肾炎根据免疫病理及患者血清ANCA的有无分为五型；①Ⅰ型又称抗肾小球基膜型肾小球肾炎，是抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜抗原相结合激活补体而致病；②Ⅱ型又称免疫复合物型，因肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成，激活补体而致病。此型患者常有前驱上呼吸道感染史，提示其致病抗原可能为某些病原体；③Ⅲ型为非免疫复合物型，该型患者50%～80%为原发性小血管炎肾损害，肾脏可为首发、甚至唯一受累器官或与其他系统损害并存。此型患者血清ANCA常呈阳性；④Ⅳ型为Ⅰ型患者血清中ANCA阳性者；⑤Ⅴ型为Ⅲ型患者ANCA阴性者。

[单选题]男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊。BP140／100mmHg，血红蛋白126g／L，尿蛋白（++），白细胞3～4个／HP，红细胞10～20个／HP，血清白蛋白40g／L，血尿素氮8．5mmol／L，血肌酐176μmol，最可能的诊断是（）

急性肾小球肾炎

解析：青年男性，上呼吸道感染后出现少尿、水肿、头晕。有血压高，尿中有蛋白和较多红细胞，无贫血和低蛋白血症，肾功能轻度异常，因此符合急性肾小球肾炎的诊断。尿中白细胞数不高，无贫血和低蛋白血症，肾功能仅轻度异常，故不支持其余四种诊断。

[单选题]肾病综合征引起水肿的最主要机制是（）

血浆胶体渗透压降低

[单选题]男性，25岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主，此种蛋白尿属于（）

选择性蛋白尿

[单选题]男性，67岁，渐进性排尿困难3年，夜尿5~6次，直肠指检：前列腺Ⅲ，光滑弹性硬，中间沟消失，血Cr100μmol/L。B超：残余尿200ml，前列腺侧叶增大，中叶无明显增长，心脏、肝功正常，尿常规正常。此患者治疗应采用（）

经耻骨后前列腺切除术

[单选题]急性肾小球肾炎尿中常见（）

红细胞管型

[单选题]女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（+），并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛，耻骨上压痛（+），血象示WBC18×10/L。