正确答案: E

盆腔脓肿

题目：女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39°c，大便4-6次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（）

解析：腹腔脓肿是阑尾炎未经及时治疗的后果，常见部位有盆腔、膈下、肠间隙。盆腔脓肿最常见，大多发生在术后5～7天。表现为体温再度升高，大便次数增多，伴里急后重。直肠指检可见括约肌松弛，直肠前壁隆起伴压痛。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列说法不正确的是（）

急性阑尾炎典型症状是上腹部痛立即转移到右下腹部

[单选题]慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是（）

典型的急性阑尾炎发作史

[单选题]急性坏疽性阑尾炎的病理表现是（）

阑尾部分或全部坏死，呈暗红色或黑色

[单选题]阑尾残端安全处理的最好方法是（）

结扎和包埋

[单选题]急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是（）

阑尾位置指向盆腔

[单选题]诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义（）

右下腹有固定的，明确的压痛点

[单选题]男性，20岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。